现在越来越多的患者选择奥希替尼,今天我们就从临床角度来分析一下,患者选择奥希替尼的三大原因。
一、针对性
奥希替尼是第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),了解靶向药的患者都知道,靶向药服用到后期都会呈现耐药性,而且据数据计算服用一二代靶向药如易瑞沙、阿法替尼等的患者中有50%的患者都是由于呈现新的骤变基因即T790M,而奥希替尼首要就是为这个靶点而研制,现在针对T790M阳性骤变临床上首选奥希替尼9291。
二、疗效性
在2017年9月9日公布的III期FLAURA研讨结果显现,奥希替尼相较于现在规范一线医治能明显延伸无发展生存时间(PFS)。
在AURA和AURA 2的临床实验中,脑转移肺癌患者占比39%,每日按80mg的剂量守时服用,最终脑转移患者ORR达到62%,中位无发展生存期PFS延伸至8个月。
奥希替尼相较于化疗也有相关实验数据,我们了解到AURA3临床研讨中419例患者,分组接受奥希替尼和化疗(培美曲塞+卡铂或顺铂)的医治计划,数据显现,奥希替尼组的PFS威10.1个月,高于化疗组4.4个月,客观缓解率奥希替尼VS化疗为71%vs 31%,中位缓解持续时间为9.7个月vs4.1个月。
综上能够看出,奥希替尼比照一线医治、化疗、都有较为明显的优势,而且对于脑转移患者的疗效也比较有优势。
三、安全性
AURA17在亚太地区II期研讨取得了171名带着T790M阳性骤变的NSCLC患者服用泰瑞沙的安全性数据,与全球II期安全性数据一致。大部分不适症严重程度在1到2级之间,腹泻(29%)和皮疹(20%)。AURA17实验中,CTCAE3级以上不适症事情发生率为14%。因不适症减量的患者占0.6%,因为不适症而停药的患者占1.2%。总体来看,奥希替尼的安全性和耐受性杰出。
我们了解到许多患者其实清楚奥希替尼的疗效,但一盒数万的价格真实让普通患者难以企及。其实患者不必失去信心,若实在是无法担负的患者可以挑选仿制药,现在评价不错的有印度奥希替尼,它是在各方面都最接近原版的一款,价格是原版的20%左右,许多患者反映服用后作用和原版并无区别,并在持续服用中。除此之外孟加拉奥希替尼价格略低于印度版也有比较多的患者服用。
(责任编辑:康安途)