试管婴儿过程中评估卵巢功能的几种方法

　　现在做试管婴儿的人越来越多，试管成为不孕不育人群的救命稻草，但是，同样年龄，类似的身体状况，为何成功率为何不同？女性做试管婴儿过程做好去医院评估卵巢功能并对身体检查报告评估。目前，针对女性卵巢功能的检查主要项目是包括：性激素六项、AMH、B超基础卵泡数及卵巢大小等，各个指标综合起来才能更准确评估。其中最重要是窦卵泡数、AMH检测是目前比较准确评估卵巢储备功能的方法，对其大量的研究数据得到了医学界的公认。值得提的是年龄也是决定卵巢功能的重要因素！该三项是评估女性卵巢功能最重要的三个因素。

　　试管婴儿过程评估卵巢功能可采取性激素六项抽血检查，在女性来月经周期的第三天，女性需要到医院来抽血验卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)，尤其卵泡生成激素(FSH)是一般妇产科医师长期以来常开的检验项目。一般卵泡生成激素(FSH)越高，卵巢功能越差，当数值大于12mIU/ml，表示功能下降，停经的妇女一般卵泡生成激素(FSH)会大于40。

　　B超基础卵泡数(窦卵泡数)，基础窦卵泡数目（bAFC）指的是早卵泡期阴道超声下检测到的直径2~9mm的窦卵泡数目。在评估卵巢功能状况检查方面，B超检查是其中的重要一环，它除了可以了解卵巢大小之外，还可以通过检查基础窦卵泡数目评估卵巢功能，有助于准确评估出卵巢功能。基础卵泡的数量越多，则表示女性的卵巢功能越好。人类生育力和卵巢中的卵泡数有关，研究发现，在18~31岁期间女性卵泡数最佳，31~37岁卵泡数下降，37~45岁卵泡数急剧下降，至51岁时卵泡数几乎等于零。在25~45岁有大量卵泡丧失，25岁时每年卵泡减少率为4~8%，而37岁时就可上升至12%。这就是著名的Faddy曲线。

　　抽血抗穆勒试管激素(AMH)，预测卵子储备AMH全称抗穆勒试管激素，由卵巢中的原始卵泡分泌，藉由侦测血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备。AMH能预测卵子数量，而且比FSH更准确。AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度，FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度；AMH不能体现卵子质量，卵子质量主要受到年龄和患者个体差异的影响。它可以评估女性卵巢状态，评估怀孕机会和体外辅助生殖技术中预测卵巢反应性，还可以诊断卵巢功能早衰和囊卵巢综合征的诊断及跟踪，尤其在评估卵巢储备功能方面至关重要，可精准评估卵巢状态，卵子情况，受孕机会，并在辅助生殖技术方面也起到了重要的指导作用。

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