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可以提高美国试管婴儿成功率的方法

时间:2018-01-04 16:45 来源:康安途 作者:海外医疗康安途
  试管婴儿一次成功,固然是所有妈妈们的终极试管愿望。但是做事讲究未雨绸缪,防患于未然,试管婴儿成功率并不是百分百的。这样即使这次失败了,依然有充足的信心让下一次成功。美国试管婴儿胚胎着床失败后,怎么做能够有利于下次胚胎移植呢?首先可以改善子宫内膜,增加子宫内膜对胚胎的接受性,利用子宫内视镜检查子宫腔,找出是否有子宫粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常,然后加以处理治疗。有一项研究指出,做子宫内窥镜检查发现子宫腔异常然后加以处理,再进行美国试管婴儿的疗程,怀孕率可以由21.6%升至32.5%。
  
  子宫肌瘤占生育年龄妇女的20%-50%,是女性最常见的良性肿瘤。不孕妇女有5%-10%可发现子宫肌瘤,大部分子宫肌瘤不会影响怀孕或造成不孕,因子宫肌瘤引起的不孕大概占到1%-2.4%左右。但如果肌瘤长在子宫内(称粘膜下肌瘤),或长在子宫壁层(称子宫壁层肌瘤)并且非常接近子宫腔(近子宫腔一公分),或子宫壁层肌瘤造成子宫形状改变,则须开刀将肌瘤切除。若子宫肌瘤长在子宫壁层,但在远离子宫腔的位置或是长在浆膜下的肌瘤,则不需要开刀切除。
 
  
  子宫内膜厚度和美国试管婴儿成功率成正比关系。内膜厚度越厚,怀孕率越高。对子宫内膜薄有些医生建议使用口服低剂量的阿司匹林(Aspirin)或阴道塞威尔刚(Sildenafil)来增加子宫的血液循环,使子宫内膜增厚。如果在胚胎植入时,虽然已使用大剂量的雌激素,子宫内膜还是没有办法达到7mm,则考虑将胚胎暂时冷冻保存,然后合并使用高剂量的维他命E(一天1000国际单位)及trental(Pentoxifylline)(一天800mg)三个月至六个月来改善子宫内膜厚度,待子宫内膜厚度转厚之后,再将胚胎解冻植入子宫。
  
  刺激子宫内膜可增加试管婴儿成功率,子宫内膜受伤或是受刺激会使子宫内膜产生假性蜕膜性反应(Pseudo-decidual reaction)了增加胚胎着床的机会。子宫内视镜检查、子宫内膜切片或搔刮、三合一抗生素和雌激素治疗都可以达到此效果。很多医生喜欢用子宫内视镜来刺激子宫内膜,因为子宫内视镜检查除了可用来子宫内膜外,同时可以检查子宫腔内有无粘连、息肉、肌瘤、构造不正常或发炎,一并加以治疗。还有做过子宫内视镜之后,会使胚胎植入管容易进入子宫腔内,如此也有利胚胎着床。免疫疗法包括静脉注射免疫球蛋白、合并使用肾上腺皮质类醇及阿司匹林,或合并使用阿司匹林及肝素(Hwparin),但他们的疗效尚未有定论。
  
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(责任编辑:康安途海外医疗)

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