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血管成形术是一种打开狭窄或阻塞的血液供血心脏的方法。这些血管称为冠状动脉。
冠状动脉支架是在冠状动脉内扩张的小的金属网管。甲支架经常放置在血管成形术或之后立即。它有助于防止动脉再次闭合。药物洗脱支架内嵌有药物,有助于防止动脉长期关闭。
描述
在血管成形术程序开始之前,您将收到一些疼痛药物。你也可以给予放松你的药物,以及减少血液的药物,以防止血块形成。
你会躺在一个填充的桌子上。您的医生将通过手术切口将柔性管(导管)插入动脉。有时导管将被放置在你的手臂或手腕,或在你的大腿(腹股沟)区域。您将在此过程中清醒。
医生将使用活的X光照片仔细地将导管向上引导到你的心脏和动脉。染料会注入你的身体,以突出血流通过动脉。这有助于医生看到导致你心脏的血管堵塞。
导丝被移入并穿过堵塞物。气球导管被推过导丝并进入阻塞。最后的气球被炸(膨胀)。这打开阻塞的血管并恢复正确的血液流向心脏。
然后可以将丝网管(支架)放置在该阻塞区域中。支架与气囊导管一起插入。当气球膨胀时,它会膨胀。支架留在那里以帮助保持动脉开放。
支架可以涂覆药物(称为药物洗脱支架)。这种类型的支架可能会降低未来动脉关闭的机会。目前,药物洗脱支架仅用于某些人。
为什么执行程序
动脉可以变得狭窄或被称为斑块的沉积物阻塞。斑块由在动脉壁内部积聚的脂肪和胆固醇组成。这种情况称为动脉硬化(动脉粥样硬化)。
血管成形术可用于治疗:
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在心脏病发作期间或之后,冠状动脉阻塞
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阻塞或缩小可能导致心脏功能不佳的一个或多个冠状动脉(心力衰竭)
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减少血液流动并引起持续的胸痛(心绞痛)药物不能控制的缩小
不是每个阻塞都可以用血管成形术治疗。某些在某些地方有多次堵塞或堵塞的人可能需要冠状动脉旁路手术。
风险
血管成形术通常是安全的,但请问您的医生可能的并发症。血管成形术和支架置入的风险是:
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对药物洗脱支架,支架材料或X射线染料使用的药物过敏反应
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导管插入区域出血或凝血
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血块
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支架内部堵塞(支架内再狭窄)
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心脏瓣膜或血管受损
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心脏病
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肾脏衰竭(已经患有肾脏问题的人群的风险较高)
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心律不齐(心律不齐)
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中风(这是罕见的)
在程序之前
当您去医院或急诊室进行胸痛或心脏病发作时,通常会进行血管成形术。如果您进入医院进行血管成形术:
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告诉你的医疗保健提供者你正在服用什么药物,甚至是没有处方药买的药物。
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在测试前6至8小时,您最常被要求不要喝酒或吃东西。
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服用你的供应商告诉你吃一小口水的药物。
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告诉你的供应商,如果你对海鲜过敏,你对过去的对比材料或碘有不良的反应,你正在服用伟哥,或者你是或可能怀孕。
程序后
平均住院时间为2天或以下。有些人甚至不必在医院过夜。
一般来说,血管成形术患者能够在手术后数小时内行走,取决于手术过程如何以及放置导管的位置。完全恢复需要一周或更短时间。血管成形术后,您将得到如何照顾自己的信息。
展望(预后)
对于大多数人来说,血管成形术大大改善冠状动脉和心脏的血流量。它可以帮助您避免需要冠状动脉旁路手术(CABG)。
血管成形术不能解决动脉阻塞的原因。你的动脉可能再次变窄。
按照心脏健康的饮食习惯,锻炼身体,戒烟(如果吸烟),减轻压力,降低再次阻塞动脉的机会。您的供应商可能会开药,以帮助降低胆固醇。
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