近段时间在平台看到有患者咨询,支架后,一刷牙就出血,很是担忧。先不要着急,大部分的术后冠心病患者,可能是对抗凝药物反应比较大,建议去医院查下凝血功能。
如果一切都正常,就得想想自己支架之前的口腔状况是否良好?如果,不好,就需要去口腔医院排查下牙龈出血的原因;如果还不错,就得考虑是否是支架后“上火”导致的。支架后,患者的饮食和睡眠的不好,就会导致“上火”。患者需要在饮食上,生活习惯上等及时做好调理,才能解决牙龈出血的问题。
支架后,又堵了?
如果堵塞的血管支架后再次堵塞,和原来的心脏不适的症状是一样的,比如胸闷,胸痛不能缓解等,是需要重新手术的。手术方法有心脏搭桥,支架内放置支架等,根据当地医院的技术水平确定。不过一般放支架后如果规律服用阿司匹林,氯吡格雷,他汀等药物,再堵塞的发生率是比较少的。
如果是其他部位的血管再堵塞,视情况而定,如果血管堵塞超过70%以上,放支架是不错的选择。
如果再次出现胸痛,可以含化速效救心丸或硝酸甘油看看,如果十五分钟只能症状缓解了,可以不用去医院。如果疼痛持续时间很长,含化药物不能缓解,就必须及时去医院了。
支架的种类与价格
国产支架和进口支架有什么区别?这是很多冠心病患者关心的问题。其实临床使用下来,国产和进口的区别不是很大,现在多使用药物涂层支架。
国产的支架在1.1万左右,进口的在1.6万左右。国产用的乐普支架和进口的几无差异。进口的品牌比较多。手术中选择支架的不是看牌子,而是根据病变的类型,部位,长度,血管的粗细等因素。
选择哪种支架以手术医生术中的判断为主。总体说来能应用于临床的支架质量和远期效果都是通过至少1-4期临床试验才会投入临床使用的。所以请安心尊重手术医生的意见。
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