心脏支架有多大 什么情况下做心脏支架

冠状动脉球囊血管成形术是一种阻塞动脉打开阻塞心脏的可能导致心脏病发作或死亡的侵入性方法。经皮腔内冠状动脉血管成形术（PTCA）更为正式：经皮手段“通过皮肤”，经腔意味着“血管内”，冠心病意味着“与心脏有关”，血管成形术是指“血管修复”。减少冠状动脉狭窄的其他技术，如支架，称为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。

血管成形术涉及通过插入和充气一个微小的气球来产生阻塞动脉中的空间，该气球将一些阻塞斑块压在动脉壁上。当气囊被放气和移除时，斑块仍然被压缩，清除动脉中的空间并改善血流量。虽然血管成形术并不总是完全清除动脉，但是90％以上的手术都是立即成功的。

由于血管成形术比旁路手术的侵入性较小，所以恢复时间比旁路更快。但是，不建议所有患者使用。根据患者的年龄，身体状况和阻塞或损伤的严重程度选择血管成形术的候选者。美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）对前瞻性血管成形术患者有指导。在为您推荐手术之前，您的心脏病专家将对此进行审查。

血管成形术于1977年首次进行，全世界每年进行超过100万次手术。如果这是一个选修程序，AHA和ACC建议您选择一名每年至少执行75次手术的医生，在每年可以处理超过400个血管成形术的心血管外科手术的医院。

研究表明，血管成形术患者在今天表现更好，因为医生能够更好地靶向阻塞，并且因为患者通过新技术和药物治疗得到更好的治疗。成功的部分原因是由于增加了使用称为支架的小丝网管，更多的心脏科医生在20世纪90年代开始使用它们来帮助在血管成形术后保持动脉开放。这些支架形成内部脚手架，以保持血管成形血管闭合。大约70％到90％的血管成形术患者接受支架，永久性插入阻塞部位。

支架可以以多种方式与血管成形术程序一起使用。可以在原始血管成形术期间插入支架以防止可能的动脉塌陷并降低心脏发作和动脉再狭窄的机会（称为再狭窄）。在第二次血管成形术期间也可以插入支架以防止复发性再狭窄。如果再狭窄需要旁路手术而不是血管成形术，支架也可以作为旁路手术的一部分插入。支架也可以用在不太可能的情况下，动脉受到导管的伤害。经验丰富的医生能够在一个或多个动脉中安装支架，成功率很高。