“听说，做了支架还要吃一辈子药啊？”
还有的，直接给你下结论了:“支架就是骗人的，新闻都报了！”
今天，让我们好好辟谣，顺手科普。
一、心脏支架手术早就过时了，在国外都禁用了
1.1976年，德国专家做了第一例心脏支架手术。（发明至今才40年）
2.仅美国，每年就有100多万例心脏支架手术。中国2012年的数据是40万例。
3.安装心脏支架后形成血栓的几率低于1%。
4.急性心梗患者不装支架，死亡率是15%左右，做了可降低到3%~6%。
还不够，那这个新闻够不够？
美国前总统乔治·W·布什的发言人8月6日 （2013年）说，布什当天在家乡得克萨 斯州达拉斯市一家医院成功接受心脏支架手术，有望第二天出院。
难道布什不是外国人？
二、心脏支架成本价就几百块，给患者要几万元，暴利！
你以为支架就是个小架子么？
成本一：心脏不停的收缩舒张，血管一样（尤其是冠状动脉），这就要求放入血管的支架既要有一定的硬度，能够把血管撑开，又要有一定的韧性，能够抵抗冠脉的收缩，所以支架的材料多是金属合金。
成本二：解决支架植入后的再狭窄和血栓形成的问题，新一代支架大多带有药物涂层或覆膜，能将药物均匀的涂在支架上并且缓慢释放长达数月至数年，这种技术同时增加了成本。国内使用的药物洗脱心脏支架的历史已有11年。目前还有一种可降解的生物支架，植入6个月后就能自己消失，这一研究成果将在一两年内大面积投入市场。
成本三：医疗器械和药品的成本，并不只限于所谓的成本价，还包括生产之前的数十年的研发以及大规模临床实验合格后，获得批准上市这个阶段的费用，而这些费用众所周知是非常高的。
最后，就算一个支架只卖成本价，难道让患者自己装吗？技术和设备不是钱吗？以目前的医疗现状，国内的手术费用只会偏低而不是偏高。
三、心脏支架被大大滥用了
任何行业，都有只为追求利益而不顾良心和规则的恶徒。接着上文说，由于目前国内医疗行业以药养医等不合理现象还未完全消除，的确存在部分医生在病人身上过分使用支架的现象。而且这个现象不只只在中国，在其他国家也存在。
据2010年3月《新英格兰医学杂志》 报道：美国有近半数不该放心脏支架的病人被放了支架。
国内还有一个更恶劣的现象——不合格的心脏支架。暴利使大量“水货”、未被批准临床使用的心脏支架植入人体，让医疗器械成了可能致人死亡的“定时炸弹”，使受害者维权面临困难。所以定时炸弹不是心脏支架，而是不及格的心脏支架
所以为了加强对心脏支架手术的监管，卫生部目前已经出台了《冠心病介入诊疗准入制度》。要求2011年起，医院在完成每例次心血管疾病介入治疗病例诊疗后10个工作日内，要按照要求将有关信息报送国家卫生部及省级卫生行政部门。其次，对于心脏支架这样的植入性医疗器械，则必须由国家药监局注册审批，否则可视为“非法”产品。心脏支架手术也 推行条形码制度。企业在生产支架的时候，为每个支架制作一张“身份证”，里面储存了该支架的有关信息。省卫生部门还要对医院病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况等进行评估、监管。
四、搭桥和支架之争
首先搞懂这两种术语的意思。
冠心病，是指负责给心脏供血的冠状动脉出现狭窄或堵塞，导致心肌出现缺血缺氧，从而引起包括心前区不适乃至心肌大面积缺血梗死的一种疾病。
冠心病介入治疗也就是“放支架”了，或者考虑冠状动脉旁路移植术，也就是“搭桥”了。不管是“放支架”，还是“搭桥”，都是成熟的，安全的，有效的治疗冠心病的方式。
两者之间，如何选择，甚至选择非手术方式治疗冠心病？
就在昨天，医学界心血管频道发布了2014欧洲最新指南，在这本指南中，欧洲心脏学会明确的提出了进行血运重建的指征和方法，与之类似，我国目前最新的相关指南为《2012年中国经皮冠状动脉介入治疗指南》。
可见，对于如何选择治疗方案，医学上是有非常严格的指征的。疾病的治疗从来不能一概而论，在循证医学时代，只要严格遵守指征，患者一定是得到最多的获益概率。
冠心病由原来的疑难重病变成高治愈率疾病，其中支架和搭桥技术的发明功不可没。全球范围内都存在过度医疗的问题，但我们不能因噎废食，因为现有的问题否定甚至妖魔化心脏支架！
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