艾滋病患者感染HPV后更容易发展成宫颈癌

虽然大多数HPV感染被身体的免疫系统清除，但持续的HPV感染可导致癌前病变和子宫颈癌的发展。以前的研究表明，与艾滋病毒阴性妇女相比，艾滋病毒阳性妇女面临HPV感染，癌前病变和子宫颈癌的风险增加。

研究如何进行和结果：为了增加对HPV感染进展方式的理解，并比较其在HIV阴性和HIV阳性妇女中的进展情况，Whitham及其同事分析了1994年至2010年在塞内加尔进行的六项研究的数据艾滋病毒是特有的。他们接受了1,320名妇女平均两年，大约每四个月测试一次HPV和宫颈异常。在每次诊所访问中，妇女的特征是正常，HPV阳性或HSIL（HPV阳性与高度鳞状上皮内病变，如果未经治疗可能进展为宫颈癌的癌前病变）。

研究表明，艾滋病毒阳性妇女的HPV感染率高于HIV阴性妇女，HPV感染率较低。

研究指出，免疫系统受艾滋病毒感染的妇女更有可能将HPV感染进展为癌前病变。例如，艾滋病毒阳性的妇女比HIV阴性妇女将HPV感染进展到HSIL的可能性高2.55倍。惠斯坦解释说，由于艾滋病毒对身体的免疫系统造成了祸害，“HPV无法复制，迅速复制，并发展成可能进入癌症的异常病变。”

作者评论：研究表明，在西非塞内加尔，宫颈癌筛查不广泛的国家，艾滋病毒阳性的妇女可能受益于目标宫颈癌预防工作，惠斯坦说。

“在宫颈癌筛查不广泛，艾滋病毒感染率高的地区，这些研究结果表明，高危艾滋病毒阳性人群的靶向筛查可能为子宫颈癌预防提供了重要的一步。”Whitham说。“这些结果还强调，艾滋病毒感染之前的年轻女性的HPV疫苗接种是一项重要的预防措施。”

惠斯坦说，她预计这项研究的结果将与其他国家的妇女，特别是艾滋病毒感染率高的其他撒哈拉以南非洲国家的妇女相似。然而，她说，需要进一步的研究来确认调查结果，并解释人口之间的行为差异，如吸烟，避孕用法和初次性活动的年龄。

限制：Whitham说，研究的局限性在于，大部分数据早于抗逆转录病毒治疗的广泛应用，这限制了研究人员分析这些治疗对HPV进展的影响的能力。她补充说，由于艾滋病毒阳性的妇女现在由于抗逆转录病毒治疗而活得更长，他们可能面临进一步增加子宫颈癌的风险，因为额外的时间获得HPV和癌前病变进入宫颈癌。Whitham说，这突出了在艾滋病毒流行地区开发子宫颈癌预防策略的重要性。