目前能治愈丙肝的药就是吉三代,它可以治愈丙肝1-6基因型,且治愈率高达99%。在四个大型Ⅲ期临床研究中,吉三代共治疗了1035例1-6基因型丙肝患者,12周疗程后,98%(1015例)的病人获得SVR12(停药12周后高灵敏度检测HCVRNA仍为阴性,DAA治疗丙肝时达到SVR12定义为治愈)。所以治愈率相当高目前临床还没有出现过治愈之后复发的情况。
吉三代治愈标准一个是丙肝病毒RNA好转,二是肝功能持续正常。以使用吉三代治疗丙肝来讲,因为丙肝的复制速度达到12次方,所以在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度,如果依然检测不到病毒,则说明丙肝彻底治愈了。这是一个通用的判断标准,因为停药后三个月不复发,往后复发的概率几乎为零。但是并不代表丙肝不会复发,那么吉三代复发后怎么治疗呢?
2017年7月美国FDA批准吉四代作为用于治疗曾接受过抗病毒药物治疗(失败)的患者的后续治疗方案。即患者吃完吉三代后若出现复发的现象,可以使用吉四代继续治疗。明确的来说就是吉四代是吉三代复发以后使用的药物,而非丙型肝炎一线用药。但是目前其疗效还没有得到大型研究的证实。
所以丙肝患者在治疗过程中,一定要做到以下两点,1. 选择科学正确的抗病毒治疗方法,丙肝患者只有选择合适的抗病毒治疗方法,才能结合自身的病情,给予针对性的治疗,提高治疗效果,并降低病情复发的可能性。2.做好定期检查。丙肝患者抗病毒治疗好转后,如果没有做好定期检查的话,便不能动态的观察病情的发展情况,造成盲目治疗,这样很容易导致病情复发。这样才能最大程度降低丙肝复发风险。
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