目前,市面上用于治疗丙肝的药物主要有吉二代和吉三代,其中吉三代则是更多丙肝患者的选择。那么吉二代和吉三代治疗丙肝有何不同呢?
治疗丙肝的分型不同。吉二代为索非布韦与雷迪帕韦的复合制剂,主要用于1、4、6型丙型肝炎的治疗。是2种抗丙型肝炎病毒(HCV)药固定剂量的复方制剂,由索非布韦400毫克(HCVNS5B聚合酶抑制药)和雷迪帕韦90毫克(HCV蛋白酶NS5A抑制药)组合而成,用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒(HCV)。吉三代商品名为Epclusa,是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂,适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。
对比吉二代,吉三代更具优势:(1)通杀丙肝所有基因型:吉三代适合丙肝六个基因型的患者,不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代,患者省去去医院做分型的麻烦。
(2)对肝硬化患者有效率非常高:美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者,临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗,治愈率(SVR12)高达 96%以上。
(3)对丙肝治愈率更高:吉三代的治愈率远高于吉二代:吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%,对肝硬化患者的治愈率仍高达94%,即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。
(4)彻底告别干扰素:若使用吉二代,从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素,但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。
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