司美格鲁肽，旧称索马鲁肽，是一种长效的GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)。GLP-1RA的作用机制相当精妙，它模拟了人体天然的GLP-1来激活GLP-1受体。这种激活过程是以葡萄糖浓度为依赖的，即当血糖升高时，GLP-1RA会增强胰岛素的分泌，同时抑制胰高糖素的分泌，从而达到调节血糖的目的。更为神奇的是，它还能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量，因此具有显著的减重效果。
因其独特的降糖效果和对心血管的保护作用，得到了国内外指南的广泛推荐。这一推荐基于大量的临床研究和试验数据，证实了司美格鲁肽在治疗2型糖尿病方面的优异表现。
首先，对于合并ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)或心血管风险高危的2型糖尿病患者，中华医学会糖尿病学分会(CDS)和美国糖尿病联合会(ADA)的指南均建议，在二甲双胍治疗的基础上，加用具有ASCVD获益证据的GLP-1RA，其中包括司美格鲁肽/索马鲁肽。这一建议旨在通过综合治疗，降低患者的血糖水平，同时减少心血管疾病的风险。
其次，对于T2DM合并CVD(心血管疾病)的患者，若存在二甲双胍禁忌证或不耐受的情况，《糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识》指出，可以选择具有心血管保护证据的GLP-1RA作为一线治疗。这一建议强调了GLP-1RA在心血管保护方面的独特优势，对于高风险患者来说尤为重要。
这些指南的推荐不仅体现了司美格鲁肽/索马鲁肽在降糖方面的有效性，更突出了其在心血管保护方面的独特作用。通过综合治疗，可以降低患者的血糖水平，减少心血管疾病的发生和发展，提高患者的生活质量。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
