2月12日,美国大型矫形外科医师学会(AAOS)公布了一项初步数据,表明新型糖尿病和减肥药——司美格鲁肽(Semaglutide)可能对髋关节置换术患者有益,而不会增加并发症的风险。
根据AAOS,肥胖和糖尿病会增加一个人在关节置换术后出现医疗或手术并发症的风险,比如伤口愈合问题和感染。AAOS 2024年年会上发表的两项研究关注了司美格鲁肽对全髋关节置换术(THA)的结果影响。
第一项研究是对司美格鲁肽使用情况的探讨。该研究统计了纽约市一家大型医院9465名接受全髋关节置换术的糖尿病患者的数据,其中1653人服用了司美格鲁肽。研究人员说,在考虑了其他风险因素后,服用司美格鲁肽的患者新植入关节发生感染的几率降低了44%,再次住院的几率也降低了32%,术后并发症的风险没有增加。
因此第二项研究针对司美格鲁肽进一步做了数据统计。这两项研究在年龄、体重和危险因素上都非常接近。研究人员分析了1232名接受全髋关节置换术的肥胖患者的术后并发症发生率,其中一半患者服用了司美格鲁肽。研究人员发现,使用司美格鲁肽不会增加患者发生术后问题的风险,如髋关节植入物感染或脱位、需要再次手术、肺部或心脏并发症或死亡。
膝关节和髋关节置换手术要求术前减重
膝关节每天的活动需要承受体重数倍的力量。如果体重过重且缺乏肌肉支撑,会增加膝关节的磨损风险。同样地,人工关节也会受到重量的影响,导致使用年限减少。肥胖患者进行手术时需要更长的时间,并且可能面临更高的感染风险。手术后,肥胖患者的康复时间也会延长。
长期以来,医生一直建议患者在进行膝关节术前减肥。对于体重指数较高的患者,他们在减轻体重之前不能进行膝关节置换手术,这导致他们手术等待名单上花费的时间更多。根据加拿大的统计数据,膝关节手术的平均等待时间为14个月至2年。
司美格鲁肽(Semaglutide)对膝关节和髋关节置换手术的影响
诺和诺德一项名为 STEP 9 的针对膝关节炎的 3 期临床试验已经完成,结果即将发布(NCT05064735)。Piper Sandler预测,一些骨关节炎患者在服用司美格鲁肽后关节压力、疼痛都有所减轻。更多信息可添加康安顾问微信咨询: