甲磺酸奥希替尼片属于第三代肺癌靶向药物,有许多肺癌患者服用易瑞沙或者是特罗凯耐药后想到直接用阿法替尼第二代,但其实这其中有一个误区,运用第一代抑制剂发生抗药性后不是按照顺序直接服用阿法替尼,而是依据基因检测报告结果来评估以后的治疗计划。相关研讨显现,50%的概率会呈现EGFR基因的T790M骤变。T790M阳性,就是EGFR蛋白的第790个氨基酸由T变成了M,这个骤变直接导致第一代药物失去作用。
奥希替尼又叫AZD9291的第一项适应症:非小细胞肺癌EGFR一代药物耐药后发生T790m骤变;
2018年美国FDA扩展奥希替尼的新用途,一线治疗肺癌脑转移患者,优先得到奥希替尼的生计期限优势。
简而言之,无论是否存在T790M骤变,肺癌脑膜转移患者能够运用奥希替尼片。
FLAURA研讨数据显现:直接运用三代药物奥西替尼的患者的中位靶向治疗时刻为23个月。
奥希替尼知识点:
依据临床试验中得到的数据显现:患者在运用奥希替尼后约一年左右会发生耐药性。但在临床应用上,也有许多患者服用奥希替尼后两三年才发生耐药骤变,具体是因人而异,因为有的患者是直接吃奥希替尼,有的是发生T790M骤变后运用。
奥希替尼(泰瑞沙9291)最佳服用时刻:
空腹:如果患者胃肠道良好,建议空腹或者半空腹服用。
空腹服用9291泰瑞沙对吸收会有优点,空腹服用建议在每天早晨早饭前半个月小时左右服用;半空腹服用一般能够选择两顿饭中间的时刻。
饭后半个小时:如果患者胃肠道不好,建议在饭后半个小时到一个小时之间服用。
饭后半小时服药甲磺酸奥希替尼片前后最好不要吃强碱性食物,也不好喝浓茶,但一般影响不会很大,不用过度担心。
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