看过那么多丙肝病毒感染暴发引起的悲剧之后,我们不得不静下心来重新审视我们的罪魁祸首,对于一名四处流窜的“惯犯”,了解他的作案动机,摸清他常用的作案手段,对于防止他再犯有重要的意义。丙型肝炎病毒(HCV),病毒体呈球形,直径小于80nm,为单股正链RNA病毒。目前还未研发出可预防丙肝的疫苗。丙肝的传播途径,第一位的就是血液传播,主要的危险因素包括滥用药物和注射毒品,输血,不合规的血液透析操作也被视为是感染丙肝的危险因素。
第二位就是母婴传播。基于丙肝的传播途径,透析患者唯一的传播途径就是血液传播、血液传播、血液传播!换句话说,感染丙肝需要丙肝病毒与血液的直接接触,注意,直接接触!所以,共用通道,消毒不充分等等等等,环境中会有丙肝病毒残留吗?会!会有病毒和血液直接接触吗?理论上小概率事件也会!会有丙肝爆发的可能性吗?理论上会有,但是那么多人身上同时发生小概率事件的概率,应该小到几乎可以忽略了吧!那什么样的情况下丙肝病毒会堂而皇之地直接接触血液呢?
透析器复用导致的交叉感染毫无疑问是需要排除的首位原因。根据卫生部2005年发布的《血液透析器复用操作规范》,丙肝患者使用的透析器是可以复用的,但是需与正常透析患者的隔离使用。但是透析器复用通常是一个复洗机对应多个透析器,一旦存在复洗机混用,后果不堪设想。因此透析器复用问题也被视为丙肝爆发事件中首先要关注的问题。再者,透析过程中抗凝剂是和血液直接接触的,如果抗凝剂混用,同样有可能导致丙肝病毒的交叉感染,最终引起共用群体的丙肝爆发。
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