虽然目前针对慢性髓性白血病的抗癌药物层出不穷,但是海外医疗发现虽然抗癌药物(除帕纳替尼)疗效和抗白血病方面逐渐取得了进展,但由于BCR-ABL1域的突变,这些药物治疗未经治的CML患者极易失败。而帕纳替尼治疗新诊断CML的疗效不错,因此海外医疗研究者将该药与格列卫/伊马替尼一起比较,下面我们一起来看看帕纳替尼的治疗有效性和安全性。
在关于帕纳替尼与格列卫两款药物的治疗试验中,在进行了3个月时,两组达到BCR - ABL1转录水平的比例之差<10%(帕纳替尼组94% vs 伊马替尼组68%;P <0.0001)。另外,帕纳替尼组达到完全分子学缓解的患者比例也大于伊马替尼组(74% vs 53%;P =0.019)。就安全性而言,11例帕纳替尼患者发生了动脉闭塞事件,而伊马替尼组仅有3里了(7% vs 2%;P =0.052),其中较严重的患者分别有10例和1例。另外还有1例帕纳替尼患者发生了严重的静脉血栓栓塞事件。
原本这项海外医疗实验好需要继续进行下去的,但是由于帕纳替尼出现的严重静脉血栓事件,导致治疗被迫中止,因此在治疗效果上我们并不能判断哪款药物更适合我们的治疗,试验的早期终止以及较小的可评估样本数并不能充分解释帕纳替尼疗效优于伊马替尼/格列卫,但是试验表明该药的确导致了更高的血管闭塞事件发生率。另外,帕纳替尼引起动脉闭塞事件的机制仍需深入探讨。如果患者将使用或者正在使用帕纳替尼进行白血病治疗,一定要时刻关注自己的心血管健康。
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