阿帕替尼(Apatinib)是我国自主研发的胃癌靶向药,阿帕替尼用于晚期胃癌三、四线治疗,有肯定的临床价值和需求,可为该人群提供新的治疗机会。在体内或体外实验中,阿帕替尼不仅可以通过抑制ABC的转运功能,还可以通过下调ABC的表达来逆转ABC介导的多重耐药。一项阿帕替尼对重度治疗的晚期胃癌紫杉醇耐药的研究显示,阿帕替尼逆转重度治疗的晚期胃癌紫杉醇耐药时取得了满意的效果。
研究者对紫杉醇联合方案(化疗3月内疾病进展)耐药的晚期胃腺癌,具有可测量病灶,接受阿帕替尼850mg/天口服联合紫杉醇(80mg/m2 d1,d8,d15,四周重复一次)治疗或POF方案(紫杉醇135mg/m2,奥沙利铂85mg/m2,亚叶酸400mg/m2,d1;5-FU2400mg/m2,46小时,二周重复一次)。临床医生根据患者的PS评分决定使用哪种方案。
入组7个患者。中位年龄49岁,5男性,2女性。阿帕替尼治疗期间4个患者疾病进展。联合治疗后,2PR,4SD(unconfirmed),1个过早死亡。中位随访时间238天,中位无进展生存期124天,中位生存时间194天。3-4级不良反应包括嗜中性粒细胞减少,贫血,高血压,乏力,一个患者口腔炎。无治疗相关的死亡发生。
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