白癜风的发病机制包括免疫介导的黑素细胞破坏,研究表明IFN-γ和CD8+T细胞在白癜风发生过程中具有重要地位。相类似的T细胞介导的自身免疫反应模式在斑秃中也可见到,斑秃常与白癜风伴发,提示对斑秃与白癜风任意一种疾病有效的治疗方法均可能对另一种疾病也有效。目前,有两个个案病例报告他们使白癜风患者成功复色,其中一位患者应用托法替尼(Tofacinix)(一种JAK1/3抑制剂),另外一位使用了鲁索利替尼(一种JAK1/2抑制剂),这两种药物可能都是通过抑制皮肤组织中的IFN-γ信号通路发挥治疗作用。
最近,一项开放性临床研究表明白癜风患者外用鲁索利替尼疗效显著,尤其对于面部白斑。本文,我们报道了10例口服托法替尼治疗白癜风患者的结果。10例患者均口服托法替尼治疗,每天5-10mg,1至2次/日,总疗程平均9.9月(标准差:4.1,范围:3-15)。10例患者中有5例可观察到平均5.4%体表面积白斑消退,然而其余5位患者未见到任何复色。
在5例获得疾病病情好转的患者中,有3例只在日光暴露部位出现复色, 1例患者接受全身NB-UVB光疗,全身多处有复色,还有1例患者于手背处联合NB-UVB光疗。在另外5例未见复色的患者中,仅有1例报道有明显的日光暴露史,其余几例均避免日光暴露或未参与光疗。微信扫描下方二维码了解更多:
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