在REFLECT研究中，仑伐替尼/乐伐替尼显示出对索拉非尼治疗应答欠佳的晚期HCC患者的生存获益。本研究旨在探讨仑伐替尼在现实世界中的有效性并分析生存结局的预测因素。
研究回顾性评估了2020年1月至2021年12月在中国台湾单中心接受仑伐替尼/乐伐替尼一线治疗的38例HCC患者。通过单因素和多因素Cox回归分析，回顾了基线患者特征、治疗反应和生存结局，并分析了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的预测因素。采用Kaplan-Meier分析比较各亚组间的生存结局。
在本队列中，BCLC分期B期和C期的患者分别为42.1%和57.9%，仑伐替尼/乐伐替尼的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为36.8%和89.5%。中位PFS为8个月(95%CI：4.5-11.5)。ORR组和DCR组的中位PFS分别为13月和8个月。
根据多因素Cox回归分析，中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)≤5.8 (HR，0.239.95% CI：0.063–0.909;P=0.036) 和白蛋白-胆红素(ALBI)是PFS的预测因素。
ALBI1/2a联合NLR≤5.8组成的ALBI-NLR模型可以准确预测PFS(HR：0.300.95%CI：0.119–0.754;P=0.010)和OS(HR：0.166.95%CI：0.028–0.993;P=0.049)。
结论：该研究仑伐替尼/乐伐替尼一线全身治疗的真实数据显示了其良好的疗效。ALBI分级和NLR的联合模型可用于对接受仑伐替尼全身治疗的不可切除HCC患者进行分层。
目前仑伐替尼/乐伐替尼已经在国内获批上市了，商品名乐卫玛，此外老挝也上市了仑伐替尼仿制药，所以对于需要仑伐替尼治疗的患者完全 不用担心吃不起仑伐替尼，老挝元素制药生产的仑伐替尼有4mg和10mg两种，可满足不同患者，一盒价格400元左右，普通家庭都能吃得起。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
