糖尿病新药恩格列净打破了多年来“降糖治疗未能改善糖尿病大血管结局”的僵局,成为糖尿病领域具有划时代意义的降糖治疗临床研究。也正是基于这一研究结果,美国食品与药物管理局(FDA)批准恩格列净用于降低2 型糖尿病合并CVD、成人患者的心血管死亡风险,欧盟委员会也批准在恩格列净药品说明书中标明降低心血管死亡风险的数据。
对于恩格列净治疗所带来心血管死亡风险降低的获益,部分可以归因于其降糖、减重、降压、低血糖风险低,但显然不足以完全解释,有研究者认为红细胞比容增加以及在持续而轻度的高酮血症状态下,β-羟丁酸优先于游离脂肪酸被心脏选择做为能量供应来源带来的代谢改善可能是恩格列净心血管保护的机制之一。
强效降糖、低血糖风险低、降低心血管事件风险,安全性和耐受性良好,这都是糖尿病管理中的核心需求,恩格列净一一实现了,同时其还可减轻患者体重,降低血压,为患者带来了多重益处。此外,恩格列净10 mg每天一片,服用方便,可在一天的任意时间服用,不受进餐影响。因此,对于2型糖尿病患者,特别是伴CVD和心血管危险因素的2型糖尿病患者,恩格列净是降糖药物之优选。
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