众所周知糖尿病是分一型糖尿病和二型糖尿病的,很多人不了解这中间的区别,一型糖尿病的病人,要比二型糖尿病人更麻烦,更难治疗,因为患者要通过监测血糖,要控制好胰岛素的量,还要控制好自己的饮食自己的血糖。但是1型糖尿病比二型糖尿病好的一点,他们对胰岛素的敏感性比较强,因为他们很少有胰岛素抵抗,这点是好处。你用多少剂量,你能够对应多少碳水化合物,这是好计算的。患者通过观察几次碳水化合物量和胰岛素用量,就能估摸出来,我吃多少东西,我该用多少胰岛素。2型糖尿病不行,二型糖尿病患者胰岛素抵抗强烈。
所以对于2型糖尿病的病人,我们一定要饮食控制,同时一定要控制好自己的体重,减减自己的肚子,减减自己肚子上的肥肉,降低自己的胰岛素抵抗。同时要学会恢复胰岛功能,因为2型糖尿病人,他们比1型糖尿病人最大的好处是有残存着大量的,还可以被利用的胰岛细胞。这些胰岛细胞还能重新被激活,重新被用上。要么你去找医生开DPP-4抑制剂,沙格列汀或者西格列汀,要么你自己用异构化乳糖养益生菌,通过丁酸盐产生更多的肠促胰素,恢复胰岛功能。
对二型糖尿病患者还有一个办法,那就是到医院去开针剂,打类似于肠促胰素的东西,打进去以后,让它们去恢复我们的胰岛功能,改善我们的胰岛功能。所以说方法,现在医生来说手边也有。首先尽可能的用二甲双胍或者阿卡波糖,把血糖控制好,通过饮食,通过运动,通过恢复胰岛功能,加上二甲双胍或者阿卡波糖把血糖控制好。如果胰岛功能衰竭的太厉害了,也恢复不了了,通过养益生菌也恢复不了,通过喝管糖片段也恢复不了的话。那这个时候我可能会选择用胰岛素,但是我尽量用小剂量的胰岛素,而不会用大剂量的胰岛素。
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