曲格列汀(Trelagliptin)属于(二肽基肽酶IV)DPP-4抑制剂,是一类新型糖尿病药物,曲格列汀作为首个可以实现每周一次给药的小分子糖尿病药物,糖尿病患者一般需要长期服药,长效糖尿病药物在患者依从性等方面具有明显优势,是糖尿病药物的一种趋势,服用方便,单次口服100mg曲格列汀,168小时后的血药浓度为2.1ng/m。因此每周口服一次即可有效控制血糖,无需另外注射胰岛素。
曲格列汀适合哪些人群?1.对于新发糖尿病,血糖不是很高,而且糖化血红蛋白也不是很高者,用这个药可以很好地控制血糖。2.对于糖尿病病史比较长,而且已经出现了很多并发症,用过多种药物的患者,可以用曲格列汀,但不能完全替代原来的药物。只能在原来的基础上,增加这个药物。在增加这个药物以后,可能会有利血糖的控制或者可以减少原来药物的使用剂量。3.1型糖尿病,胰岛素缺乏者不能用曲格列汀等DPP-4抑制剂。另外糖尿病昏迷、酮症、严重感染、手术、肾功能不全、肾衰、过敏的病人等,都不可以使用。
哪些人群应该慎用曲格列汀?1.老年用药,一般情况下,由于老年患者往往肾功能低下,注意不良反应的发生,用药过程中充分观察,慎重给药。2.孕妇、产妇、哺乳期妇女等用药。(1)孕妇或有怀孕可能性的妇女仅当确认治疗上的获益大于风险时才可应用。(2)哺乳期妇女应避免使用本品,不可避免时应停止哺乳。3.儿童用药。尚未确立体重低下新生儿、新生儿、婴儿、幼儿或儿童对本品的安全性(无使用经验)。
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