近日,成人2型糖尿病治疗新型药物怡可安(卡格列净)在中国正式上市。卡格列净是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂的新型药物之一。与传统降糖药物相比,SGLT-2抑制剂具有综合管理优势,为患者带来更广泛获益。随着卡格列净在中国上市,标志着中国糖尿病治疗即将迎来SGLT-2抑制剂时代。传统降糖药物在降低血糖的同时,或多或少会为患者带来不良反应,如体重增加、低血糖风险增加、心衰风险增加等;也为医生用药选择带来困难。因此,一种能让患者全面获益的药物无疑会为糖尿病的临床治疗带来变革,SGLT-2抑制剂就是这类药物。
2017年9月,卡格列净作为SGLT-2抑制剂的新型药物,在中国获批。它借助全新的非胰岛素依赖作用机制,通过高选择性地抑制SGLT-2,进而减少肾脏对滤过葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,增加尿糖排泄,从而降低2型糖尿病患者的血糖。除了有明确的降糖效果,它还有降低体重、延缓蛋白尿进展和血压下降等额外获益。
临床上,当单独使用二甲双胍或二甲双胍联合磺脲类药物治疗出现血糖控制不佳时,卡格列净可与二甲双胍或与二甲双胍加磺脲类药物联合治疗,配合饮食和运动,有效改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情况。
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