相信很多糖尿病人都有同感,每天注射胰岛素很麻烦,而且还会带来疼痛和皮肤问题,其实胰岛素不仅有注射式的,还有吸入式的。根据Diabetes Technology发表的一项研究,与每日多针注射方案相比,吸入式胰岛素可为一型糖尿病成人患者提供更大的益处,包括改善餐后血糖、降低日间血糖波动和低血糖发生。这种吸入式超速效胰岛素,又称Afrezza吸入粉末,早在2014年7月,已得到美国食品和药物管理局的上市批准,主要用于糖尿病患者每餐餐前给药,与中长效的基础胰岛素搭配使用。那这种吸入式超速效胰岛素,能否用于一型糖尿病患者血糖控制?
这次研究筛选了60名成人一型糖尿病患者入组并进行为期4周的试验。所有参与者的HbA1c介于6.5%-10%,胰岛素剂量稳定并使用德谷或甘精胰岛素作为基础胰岛素。研究结果显示,吸入超速效胰岛素组的血糖波动幅度、低血糖时间占比,较门冬胰岛素组大幅降低。且由于超速效胰岛素起效时间快,降低血糖快,高血糖时间也因此大大缩短。另外,研究人员还发现两组参与者中,吸入组因血糖控制效果较好,依从性更高。研究人员进一步分析两组治疗方案对餐后血糖的影响,发现吸入组的早餐和午餐餐后血糖水平控制更低,而晚餐餐后血糖水平,两组无明显差异。
研究人员对此表示,普遍患者害怕夜间发生低血糖,所以尽管晚餐后血糖偏高,两组患者都极少进行干预。而夜间低血糖主要是由于胰岛素作用持续时间较长导致的。吸入式超速效胰岛素,相比其他餐前注射的胰岛素,具有更短的持续时间和更快的作用特征,可有效降低夜间延迟性低血糖的风险,患者可放心用于睡前血糖纠正。吸入式的超速效胰岛素,不仅可减少每天多次注射带来的疼痛和皮肤问题,还利于一型糖尿病患者血糖控制,是全球一型糖尿病患者的一大福音。
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