恩格列净主要用于治疗成年人二型糖尿病。恩格列净能减低肾脏将葡萄糖重新回收到血液中的能力,并令糖分经由尿液排出体外,有助显着降低患者血糖水平、肾病与心血管疾病风险、超重及血压。有别于现时用于治疗二型糖尿病的其他口服药物, 恩格列净是首只SGLT2 类降糖药完成心血管预后研究,更是唯一一只口服降糖药被研究证实有控糖、护心、保肾及减重四重疗效。那么恩格列净对于患者的治疗效果体现在哪里呢?
控糖疗效。恩格列净能透过抑制肾小管里的SGLT2蛋白,阻截肾脏对糖分的回收,而多余的糖分将经由尿液排出体外,从而帮助管理血糖。因此,恩格列净能在不依赖胰岛素的情况下,显着改善血糖水平,使糖化血红素(HbA1c)指数达至理想水平。减低出现肾病风险疗效。于肾脏健康“糖尿肾”方面,研究证实恩格列净能显着降减少。引发新的肾病或减低其恶化机会高达39%;糖尿肾病恶化风险达42%;最终须要接受透析治疗的机会高达55%;能显着减慢患者随时间而出现肾功能下降的情况。
降低心血管及死亡风险疗效。有别于现时用于治疗二型糖尿病的口服药物,恩格列净成为目前唯一在心血管预后研究中被证实可降低心血管风险的口服降糖药。据大型国际研究EMPA-REGOUTCOME得出的结果证实,在心血管事件风险较高的2型糖尿病成人患者中,加入恩格列净在标准治疗基础上能显着降低心血管风险。由此,恩格列净成为目前唯一在心血管预后研究中被证实可降低心血管风险的口服降糖药。
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