目前临床上降糖药物种类较多,在选择降糖药物时,持久疗效和安全性都是需要考虑的问题。DPP-4抑制剂类药物是一类新型降糖药物,通过抑制DPP-4酶活性、增加GLP-1水平来有效降低血糖,具有葡萄糖依赖性降糖的特点。因此,不但降糖疗效强,而且低血糖风险低,同时兼具体重影响小,心血管安全性良好,胰岛β细胞保护等优点,在临床上应用日益广泛。
ENDURE研究是一项随机对照研究,对2639例应用二甲双胍治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机予以阿格列汀或格列吡嗪治疗。随访104周结果显示,阿格列汀的降糖疗效优于格列吡嗪(阿格列汀治疗组HbA1c较基线下降0.72%,格列吡嗪治疗组HbA1c较基线下降0.59%,P=0.010)。同时,阿格列汀治疗的低血糖风险也低于格列吡嗪(阿格列汀1.4% vs 格列吡嗪23.3%)。
综上所述,阿格列汀降糖疗效好,低血糖风险低,可为糖尿病患者带来更多获益。
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