糖尿病与冠心病的联系十分紧密，早在1999年，美国心脏学会就提出“糖尿病是心血管疾病”，2001年美国胆固醇教育计划成人组第3次指南又提出糖尿病是冠心病的“等危症”（CHD risk eguiualents）。自此，人们逐渐意识到糖尿病与冠心病之间剪不断，理还乱的关系。众多的流行病学研究显示，糖尿病或糖耐量异常是心血管疾病的独立危险因素。冠心病是非常常见的糖尿病并发症
另一项美国中老年人群7年的前瞻性流行病学研究结果显示：无心肌梗死病史的糖尿病患者发生心梗或死亡的危险性与已经发生过心梗的非糖尿病患者再次发生心梗或死亡的危险性相同，也可以说，“在中老年人群中，患糖尿病相当于发生心梗”。近年来的研究显示，二型糖尿病患者常常合并高血压、血脂异常、高凝状态、高胰岛素血症、肥胖等，而这些正是动脉粥样硬化的危险因素。
“共同土壤”学说指出糖尿病、冠心病的发病机制具有共同基础，包括高血糖、胰岛素抵抗和高胰岛素血症、血脂代谢紊乱、血小板功能异常、炎症、微量白蛋白尿。当患有糖尿病后，这些都可成为冠心病的危险因素。临床上有效地控制这些危险因素对减少糖尿病并发冠心病的发生率有重要意义。
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