如何预防丙肝？

日常生活中，我们谈到肝炎，通常指的是乙型病毒性肝炎，也有不少人说，我国是「乙肝大国」。但大家不知道的是，其实病毒性肝炎有五种：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。

现在，丙肝也是一种流行甚广的传染病，也已成为一个严重的社会和公共卫生问题。据世界卫生组织（WHO）统计，全球丙型的感染率约为 3%，每年死于丙肝的人数高达 35 万。

丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的传染病。丙肝病毒的传染性要稍弱于乙肝病毒。但丙肝病毒引起的肝炎，更容易发展成慢性肝炎，约 50%～80% 的感染者会发展成慢性丙型肝炎。当合并乙型肝炎病毒感染时，更容易发生肝硬化。

1. 没有疫苗

由于和乙肝病毒的性质的差异，到目前为止，并没有像乙肝疫苗那样有效的疫苗可以阻止丙肝病毒的传播。

2. 症状较轻

很多丙型肝炎病毒携带者没有明显症状表现，大众对丙肝传播途径又不甚了解，这些都加重了当前丙肝的流行趋势。

3. 以性传播为主

了解丙肝的传播途径，对于防止丙肝的流行，非常重要。

丙肝的传播途径有以下几种：

• 使用非一次性注射器、未经严格消毒的医疗器械。某些地区，静脉注射毒品所导致的 HCV 传播占 60%～90%；

• 消毒不规范的纹身、打耳洞等侵入性操作；

• 母婴传播，HCV RNA 检测阳性的母亲，传播给新生儿的几率约 4%～7%；

• 剃须刀或牙刷等日用品共用时存在皮肤黏膜破损；

• 性生活过程中出血也可能会传播丙肝病毒，所以月经期性生活、肛交等性行为更容易导致丙肝病毒的传播；另外有多个性伴侣的人，如果进行无保护措施的性接触，会增加感染风险。

输血和血液制品传播曾经是主要的传播途径，但随着筛查方法的改善，这种方式的传播已经得到了明显控制。但因为丙肝病毒存在窗口期（感染 HCV 后，要 6～8 周才能通过现有的检测手段检测出是否感染丙肝病毒），所以反复输血者仍然是感染丙肝病毒的高危人群。

需要注意的是，艾滋病患者较常人更易感染丙肝病毒，据疾病预防控制中心（CDC）统计，约 25% 艾滋病患者也是 HCV 携带者。

而对于健康人，一些日常接触，如一起用餐、共用餐具、交谈、握手、拥抱都不会传染丙肝。

如果在交谈中，丙肝病毒携带者不小心咳嗽，或者打喷嚏，也不用担心会把丙肝病毒传染给他人，唾液并不能传播丙肝病毒，甚至亲吻等这样的密切接触也基本不会传染丙肝。

掌握了 HCV 的传播规律，我们才能更好地预防丙肝。