在全球范围内,自身免疫性疾病的患病率和发病率正在逐年升高,目前自身免疫性疾病的发病机制尚未完全阐明,其诊治效果虽尚可,但仍急需新的治疗药物和治疗方案以确保患者的预后良好。近年来,二甲双胍不仅可以有效治疗糖尿病,而且该药还能够辅助治疗癌症或者其他疾病,目前多认为二甲双胍主要是通过影响人体代谢而发挥其作用。此外,二甲双胍可能在自身免疫性风湿性疾病中发挥重要作用,是潜在的治疗该类疾病的药物之一。
近年来,类风湿关节炎患者常规治疗方案中涉及的药物有合成类抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂类抗风湿药等。虽然现有治疗方案的效果比较理想,但仍需要新的、更加安全有效的治疗方法。类风湿关节炎患者同时患有2型糖尿病的比例较高。二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线药物,也具有抗炎活性,能够通过下调Th17细胞的分化,上调调节性T细胞的功能,抑制破骨的发生,改善实验性类风湿关节炎。
这一结果表明,二甲双胍对类风湿性关节炎有潜在的治疗作用。另有研究证明,二甲双胍能够增加细胞抗溶酶体作用,发挥抗炎的作用。有研究表明,二甲双胍和泛癸利酮结合与各自单独使用相比较,可以有效降低胶原诱导关节炎的疾病严重程度,其机制可能是通过抑制炎症细胞因子的分泌,进而改善疾病。二甲双胍用于治疗2型糖尿病已经超过50年。鉴于二甲双胍和自身免疫性风湿性疾病均与代谢相关,其安全性也得到了充分证明,因此二甲双胍可能是新的治疗自身免疫性风湿性疾病的有效药物。
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