痛风患者,恐怕没有人不知道非布司他,Febuxostat,音译为“非布司他“,又叫“非布索坦”。2008年10月被欧洲EMEA批准上市,商品名为“Adenuric”,2009年2月美国FDA批准上市,商品名为“ULORIC”。2012年美国风湿病学会痛风指南中非布司他被推荐为高尿酸血症、痛风患者药物治疗的A级推荐,也就是一线用药选择。2013年6月中国国家食品药品监督管理局批准非布司他在中国上市。
非布司他价格相对于原来的别嘌呤醇价格偏高,专业的说法是不影响其他嘌呤嘧啶的合成和代谢,具有强力降低尿酸的作用小剂量即可发挥较高的活性,相对安全,对于不适合别嘌呤醇治疗的患者疗效确切且安全耐受性也很好,虽然价格上不便宜,但是考虑到安全性,非布司他成为专业的风湿免疫科大夫的首选,一时间非布司他成为患者心目当真的“神药”。
有的人认为非布司他就是治疗痛风的有效药物,其实痛风的一组代谢疾病,非布司他只是降低血尿酸,预防痛风的发作而已,而原来医生推荐的药物别嘌醇有约1.5%的过敏风险,严重的可能发生致死性过敏,也有1.2%的肝损害发生。非布司他这两个方面的优点明显好于别嘌呤醇,人们对非布司他取代别嘌呤醇寄予厚望。但患者应在医生指导下使用,因为非布司他存在肝损害和心血管病的危险因素。
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