很多人都知道非布司他(ZURIG)降尿酸效果好,一度被认为是痛风患者的福音。然而在现实中,部分患者服用非布司他后,痛风还频繁发作。那么为什么有的患者服用非布司他反而加重痛风了呢?聊药之前,我们先来认识一下痛风这种疾病。痛风在医学上属于高尿酸血症(HUA)中的一种, 高尿酸血症是由于体内尿酸生成过多或尿酸排泄减少所致的代谢性疾病。
部分高尿酸血症患者随着血中尿酸水平的升高,尿酸盐结晶沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等多个组织或器官中,形成痛风结石,引发急慢性炎症和组织损伤,导致关节炎,尿路结石及肾脏疾病等多系统损害,这就是我们熟知的痛风。约5%-12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。
常用的降尿酸药物则有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类药物。抑制尿酸生成的药物如别嘌醇和非布司他,促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆。具体到一个患者该选择哪种降尿酸药物,通常需要结合患者病因、合并症、肝肾功能和疾病分型等情况综合考虑评估后决定。不同的患者,个体化的用药选择也会不同。
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