阿比特龙abiraterone为什么要联合泼尼松使用?阿比特龙abiraterone抑制CYP17,能显著降低雄激素合成,但同时也使糖皮质激素皮质醇的合成降低,还会引起肾上腺皮质激素(ACTH)水平上调,可能导致高血压和激素等不良反应。因此,联合服用2*5mg/日的泼尼松(皮质醇)能抑制ACTH的促作用,降低不良反应的发生率和严重性,提高患者的生活质量。
阿比特龙abiraterone吃了一个月,PSA不降反升,是不是没效果?多数病人一开始服用阿比特龙abiraterone,PSA就有了明显的下降,也有的患者使用阿比特龙abiraterone一段时间后,psa不但没有下降,反而越升越高,这种情况可能是出现了PSA flare(PSA闪烁现象)。一般建议持续使用3个月或更好地鉴别psa flare现象与疾病进展,不宜过早中断或更改治疗。
奥拉帕利联合阿比特龙abiraterone成为转移性去势抵抗性前列腺癌新的治疗选择?PROpel试验结果显示,初步分析中,所有预先指定的亚组均观察到rPFS获益;在预先指定的OS分析中,但在伴有HRRm和BRCA突变的mCRPC患者群体中,奥拉帕尼联合阿比特龙abiraterone治疗的OS获益更为显著,且随着随访时间延长未观察到新的安全信号。这提示优化一线治疗和延迟rPFS尤为重要,仅接受一线治疗的mCRPC患者rPFS的延长也可使患者在疾病进展、延长化疗前时间、症状恶化和生活质量等方面得到获益。基于PROpel试验结果,FDA已批准奥拉帕利联合阿比特龙abiraterone用于转移性去势抵抗性前列腺癌的一线治疗。
哪些类型的前列腺癌患者适合使用阿比特龙abiraterone?联合雄激素剥夺疗法(ADT)治疗新诊断的高危转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)成年男性;ADT治疗失败的无症状或轻度症状、且不具有化疗临床指征的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)成年男性;接受多西紫杉醇化疗方案期间或之后病情进展的mCRPC成年男性。详情请扫码咨询: