近两年，一款糖尿病人使用的药物被发现具有“减肥奇效”，在马斯克等名人“带货”的效应下，索马鲁肽semaglutide全球热卖，一针难求。它被众多爱美人士推崇为“减肥神药”，众多医美机构也声称其有“躺着就能变苗条”的“减肥神效”。索马鲁肽semaglutide是丹麦制药诺和诺德研发生产的药物，属于长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA），现有两种剂型。
索马鲁肽semaglutide的发展历史：2017年12月，索马鲁肽semaglutide获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于成年（≥18岁）2型糖尿病患者的血糖控制。2020年1月，FDA再次批准索马鲁肽semaglutide用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险。到了2021年4月，索马鲁肽semaglutide在中国内地获批，适应症同该药在美国市场最早获批的上述2项适应症，并进入医保。2021年6月，索马鲁肽semaglutide在美国获批用于长期体重管理，但截至目前，尚未在国内获批减重适应症。2024年3月，FDA批准该药可用于降低心血管疾病合并肥胖/超重成年患者的心血管死亡、心脏病发作和卒中风险。
索马鲁肽semaglutide的降糖机制为葡萄糖浓度依赖性，低血糖风险小，安全性较高。其最常见的不良反应为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、消化不良、腹胀等，多数为轻至中度。对药物成分过敏、存在个人或家族甲状腺髓样癌病史的患者或患有罕见的多发性内分泌腺瘤病2型的患者禁用，胰腺炎患者也需慎用。综上，建议大家走出“索马鲁肽semaglutide是万能减肥药物”的使用误区。索马鲁肽semaglutide虽有不少好处，但作为处方药，请勿自行使用，需严格按照《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》规定，在医师的指导下规范使用。
