为比较修美乐（Exemptia）对银屑病关节炎（PsA）患者短期及长期疾病持续状态的疗效，并评估合并常规合成的慢作用缓解疾病的抗风湿药物（csDMARD)或糖皮质激素的疗效。纳入2008年6月至2016年6月期间葡萄牙语注册登记在风湿性疾病（Reuma.pt）的成年PsA患者，并接受ADA治疗≥3个月。比较病程小于5年（早期PsA）和病程大于等于5年（晚期PsA）患者疼痛和肿胀关节计数，炎症参数，患者（PtGA）和医师整体（PhGA）评估，DAS28评分以及健康评估问卷残疾指数（HAQ-DI）的差别。
在应用修美乐（Exemptia）治疗的135名PsA患者中，126名具有疾病持续时间的信息（早期PsA患者41名）。PsA患者应用ADA后疾病缓解率在3个月后达到72.9%（早期PsA为88.0％，晚期PsA为62.2％，P = 0.022），24个月后为85.4%。早期PsA患者的关节疼痛明显减轻，平均C-反应蛋白和PhGA。从长期来看，早期PsA患者关节肿胀较少，PhGA较低，C-反应蛋白较低和DAS28评分亦较低。
经修美乐（Exemptia）治疗后早期PsA患者和晚期PsA患者HAQ-DI均减低，分别达到平均值0.4和0.8。早期PsA患者获得PsARC反应比晚期PsA更快。同时应用csDMARDs临床获益更多。但同时应用糖皮质激素在2年的随访期间对PsARC应答没有影响。两组患者ADA应用情况相似。结论：早期PsA患者在修美乐（Exemptia）治疗后获得改善的机会更大，并且关节功能恢复情况更好，并且比晚期PsA更快地获得PsARC应答。
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