肺癌是目前各种肿瘤中发病率和死亡率最高的肿瘤，被称为“肿瘤第一杀手”。当肺癌发生骨转移，就意味着肺癌已发展到最晚的一期，治疗效果比较差。肺癌骨转移症状有什么症状？肺癌骨转移的治疗方法是什么？疼痛是最常见的肺癌骨转移症状，原因是肿瘤对骨膜的刺激破坏。通常，疼痛位置比较固定，一般局限于发生转移的部位，比如肋骨转移，会有明确的压痛点，有时会有呼吸痛，椎体转移会引起脖子痛、背痛、腰痛等，叩击头顶部会引起相应椎体震动痛。
骨折也是肺癌骨转移症状，这种骨折我们一般叫做病理性骨折，区别于外在暴力引起的骨折。特点是轻微外力即可引起骨折，或者根本没有外力的情况下发生骨折（自发性骨折）。引起的原因就是骨质的破坏。肺癌引起的骨转移，80% 以上为溶骨性破坏，也就是俗称的“骨头被肿瘤吃掉了”。在影像学上的表现就是骨头的缺损，这样，骨的强度大大降低，就容易骨折。还有不到 20% 为成骨性破坏加上混合型破坏。骨折的临床后果就是：不能活动相应部位，如果椎体骨折，甚至引起瘫痪，卧床不起。
肺癌骨转移的治疗方法是什么？首先，出现疼痛或不明原因的骨折后，要赶快做一个骨骼系统检查，明确是否骨转移或者转移的严重程度和类型。可以做普通X光片、CT、磁共振或骨ECT检查，经济条件允许的话，PET-CT也是很好的选择。全身广泛多发骨转移，特别是伴有其他器官转移的，采用全身治疗，比如化疗或靶向（有适应症）、联合免疫治疗（有适应症），只有控制肿瘤，才能控制骨破坏。只有骨转移，没有其他器官转移，伴有全身明显骨痛的，可以选择核素治疗，这种治疗对骨转移有特殊亲合力，会集中到转移部位，比如锶89，通常控制肿瘤和止痛效果不错。药物治疗，在上述治疗的同时，静脉用双磷酸盐注射，保护和修复骨破坏，同时有一定的止痛作用。
放疗也是肺癌骨转移的治疗，对于单发的骨转移，或多发骨转移中某些引起剧烈疼痛的骨转移部位，或位置特别重要的骨转移（如压迫脊髓的椎体转移），可采取局部放疗的方法，止痛效果好，又可以控制肿瘤，减少并发症。由于是姑息治疗，一般也就做十几次，时间不长，费用很低。止痛治疗，对于全身多发的疼痛，上述治疗如不能有效控制，还要规范地服用止痛药物。大家不必担心成瘾问题，也不必担心效果越来越不好，现在我们有很多方法来应对这些问题。原则是，不要忍痛。因为疼痛引起的身体不良反应，比那些问题严重。骨转移在部分患者中还会引起高钙血症，需要定期查血钙，并用药物治疗。造血抑制的治疗，骨转移有时会引起骨髓浸润，导致造血功能障碍，需要使用促进造血的药物治疗。肺癌骨转移一般不引起致命性问题，所以还是有别于其他器官的转移，患者积极配合治疗，有助减轻痛苦，提高生存质量。
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