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爱必妥用法的疗效如何来验证

时间:2018-01-22 14:07 来源:康安途 作者:海外就医-康康
  西妥昔单抗(爱必妥),西妥昔单抗是第一个在全球多个国家获准上市的靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)的IgG1单克隆抗体,西妥昔单抗是免疫学技术与细胞生物学原理成功结合的产物,是针对EGFR的IgG1人-鼠嵌合单克隆抗体,能阻止EGFR与其天然配体结合,打断细胞自泌性无限增殖的恶性循环,抑制肿瘤细胞增殖,诱导细胞凋亡,抑制内皮细胞增生和新生血管形成,抑制癌细胞侵袭、转移,增强细胞毒药物、电离辐射的抗癌作用。
 
爱必妥用法
  
        爱必妥用法的疗效预测有两个因素要考虑,一个是组织中是否表达EGFR,目前肿瘤组织中,头颈部肿瘤的阳性表达率最高,达90%。爱必妥最早适应症是头颈部肿瘤。第二个疗效预测因素是皮疹,此点已在FLEX研究所证实。肠癌中如要使用爱必妥必须要检测K-ras基因,该基因有无突变与爱必妥的疗效密切相关,已写入了NCCN指南。但在肺癌中,K-ras基因的突变位点与肠癌中不一样,而且肺癌的K-ras突变对表达的影响没有肠癌明确,因此肺癌的K-ras基因突变状态不能作为肺癌使用爱必妥的预测指标。EGFR基因的突变状态是否对爱必妥的疗效起到预测作用尚未可知,爱必妥在胞外发挥作用,拮抗EGFR上游通路。
  
  有人试图通过免疫组化检测EGFR表达来预测疗效,但多数研究未能显示EGFR表达与西妥昔单抗疗效之间存在相关性。西妥昔单抗也已经显示对EGFR阴性的结直肠癌具有临床活性。
 
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(责任编辑:康安途海外医疗)

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