鳞癌占非小细胞肺癌（NSCLC）的比例逐年下降，但仍占新发病例的30%左右。鳞癌具有其独特的流行病学，临床病理学和分子学特征（如和吸烟密切相关，EGFR和KRAS突变率低，ALK的重排率低）。同时，鳞癌患者的治疗方案可选择性非常少，通常一线给予含铂双药，二线给予多西他赛或者厄洛替尼,之后无特别推荐的治疗方案。
那么，目前磷癌治疗的现状怎样呢？ECOG1594研究显示，吉西他滨联合顺铂依旧能提供最佳的PFS（4.3月）和OS（9.4月）；培美曲塞显示对鳞癌疗效不佳因此不建议使用；而处于安全性考虑贝伐单抗禁止使用于鳞癌；纳米紫杉醇联合卡铂的一线治疗疗效优于紫杉醇联合卡铂，客观反映率（ORR）41%，3/4度的神经病变和骨关节痛发生率更低；日本的LETS研究显示S-1/卡铂的OS优于紫杉醇/卡铂。尽管近几年来针对肺腺癌的驱动基因的探索及相应靶向药物的研发和临床应用研究进展很大，但对于肺鳞癌的驱动基因，我们知道得少之又少，目前研究都在进行中。
目前已有数种针对晚期NSCLC的抗血管生成药物，它们包括单克隆抗体抗VEGF或VEGF受体和多靶点抗血管生成药物。2014年的Lancet Oncology发表了REVEL的III期研究结果，共纳入了1253位顺铂类一线化疗方案失败的NSCLC患者（包括鳞癌和非鳞癌）。患者被随机分配到多西他赛组或多西他赛联合ramucirumab组。与单独化疗相比，ramucirumab +化疗联合用药组明显提高了患者的PFS和OS,达到了预设的主要研究终点；OS以及PFS在组织学类型的亚组分析中保持一致的获益，包括鳞癌与非鳞癌人群。联合化疗组中鳞癌患者的PFS和OS都有延长。在DOC基础上联合ramucirumab并未增加SAE以及致死性不良事件的发生；REVEL是在含铂基础化疗后进展的IV期NSCLC患者中，首次显示新药联合标准化疗具有总生存获益的临床研究，同时使得ramucirumab成为第一个能运用在鳞癌NSCLC患者中的抗血管生成药物。以上就是康安途关于肺癌磷癌治疗的总结。
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