针对非小细胞肺癌EGFR的T790M突变的神药Tagrisso（奥希替尼，AZD9291）已经获得CFDA批准，在中国正式上市。国内的商品名为泰瑞沙，AZD9291适应症是：用于既往EGFR抑制剂耐药且有T790M突变的非小细胞肺癌患者。相信很多肺癌患者对AZD9291已经非常的熟悉，甚至早就开始使用AZD9291了。这次国内获批，大家更关注的是AZD9291价格到底多少？会不会入医保？希望药价可以便宜点，让更多的人用得起，因为这个药实在是太好了。
肺癌是死亡率最高的肿瘤，没有之一。国内的肺癌患者有接近30%的概率发生EGFR基因突变，意味着可以使用第一代EGFR抑制剂，比如易瑞沙、特罗凯或者凯美纳等药物，效果非常好，肿瘤可以迅速缩小，患者的生活状态很快回归正常，关键是副作用还非常小。所以，这30%的患者是非常幸运的。但是，这些幸运的患者，在用药1年左右的时候，大多数患者会产生耐药，肿瘤会卷土重来，需要换药了，有的患者可以换成化疗药物，效果也还行。不过，有些更“幸运”的患者，会产生EGFR T790M 耐药突变，正是这个突变让第一代EGFR抑制剂无效。这时候，就需要换第二代的EGFR抑制剂了，AZD9291就是效果最好的第二代EGFR抑制剂。
根据已经发表的临床数据，跟化疗相比，AZD9291的有效率是71%，意味着超过70%的患者肿瘤都会明显缩小，而化疗药物的有效率只有30%，足足提高了一倍多。有一组非常有意思的数据。中国的或者说亚裔的肺癌患者，发生EGFR突变的概率高达30%；而在欧美的肺癌患者中，只有不到10%的患者有这个突变。别忘了，中国人多，这样中国就会有世界上最多的适合用第一代和第二代EGFR抑制剂的肺癌患者，这也是为啥阿斯利康药厂如此快速的推进AZD9291在国内上市。
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