mCRPC(转移性去势抵抗性前列腺癌),这种病情是前列腺癌患者的末期走向,基本上到了这一步,很多的药物就会显得没有什么用。所以患者们在这地步的时候会绝望。但是好在医药行业在不断的发展,目前对于这种晚期的状况,奥拉帕尼(Olaparib)展现了良好的疗效,可以大大增加患者的生存期。
奥拉帕尼(Olaparib)对mCRPC患者的治理效果非常理想
III期注册临床研究PROfound数据的公布,奥拉帕尼在美国和中国先后获批用于既往一次新型内分泌治疗失败的携带HRR或BRCA基因突变的mCRPC患者,改变了晚期前列腺癌患者的治疗格局。但由于PROfound研究未入组中国人群,因此缺少奥拉帕尼在中国mCRPC患者中的疗效和安全性数据报道。
该研究共回顾性的分析了43例接受奥拉帕尼单药或奥拉帕尼联合阿比特龙治疗的mCRPC患者。总体PSA的部分缓解率为76.7%(33/43),PSA缓解率为48.8%(21/43),有14%(6/43)的患者PSA下降90%以上。针对HRR基因突变状态分层分析发现,HRR突变阳性的26例患者,PSA的部分缓解率更高,达到88.5%(23/26),PSA缓解率为57.7%(15/26),有15.4%(4/26)的患者PSA下降90%以上。奥拉帕尼在携带HRR基因突变的mCRPC患者可获得类似甚至更优于III期临床试验中的治疗效果,中国前列腺癌患者基因谱与西方种族之间的差异,更加证明了奥拉帕尼中国人群数据的必要性;同时观察到部分非HRR突变的mCRPC患者中也可从奥拉帕尼治疗中获益,表明了奥拉帕尼联合治疗的前景以及奥拉帕尼对于其他非HRR基因通路突变具有抗肿瘤效果的可能性,为未来奥拉帕尼为代表的靶向药物在更广泛的前列腺癌人群中beyond mutation中应用提示了方向。
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