探讨仑伐替尼/乐伐替尼联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)及程序性死亡蛋白-1(PD-1)单抗(简称“乐伐替尼-TAP”)转化治疗对中晚期肝细胞癌(HCC)剩余肝体积及手术安全性的影响。
方法:回顾性收集2020年10月至2021年12月期间在四川大学华西医院肝脏外科接受乐伐替尼-TAP方案转化治疗并进行手术切除的中晚期HCC患者的临床病理资料,分析转化治疗前后患者的总肝体积、肿瘤体积及剩余肝体积的变化情况。
结果:总共纳入了48例患者,转化治疗后根据实体瘤反应评价标准1.1评估为部分缓解者26例、疾病稳定者22例,客观缓解率为54.2%(26/48);转化治疗后与转化治疗前比较,包括肿瘤组织的总肝体积变化不明显 [(1 558.03±573.89) mL比(1 607.15±712.22) mL,均数差(95%可信区间)=–57.42(–134.30.19.46),t=–1.503.P=0.14]、不包括肿瘤组织的总肝体积增大 [(1 260.31±270.711) mL比(1 095.28±227.60) mL,均数差(95%可信区间)=165.03(128.13.201.93),t=8.997.P<0.001]、肿瘤体积缩小 [121.73(33.00.332.88) mL比260.25(107.75.699.50) mL,均数差(95%可信区间)=–222.45(–296.46.–148.44),Z=–5.641.P<0.001]、剩余肝体积增大 [(567.83±172.23) mL比(493.62±154.51) mL,均数差(95%可信区间)=74.21(54.64.93.79),t=7.627.P<0.001]。转化治疗后肿瘤体积变化率为(–53.34±33.05)%、剩余肝体积变化率为(16.34±15.16)%。48例患者中共13例(27.1%)患者术后出现并发症,无术后肝衰竭发生。
结论:从本研究的数据分析结果看,仑伐替尼/乐伐替尼-TAP方案转化治疗可使肿瘤体积缩小,能增加中晚期HCC患者的剩余肝体积,有助于提高中晚期HCC患者转化切除的安全性。更多信息可添加康安顾问微信咨询: