卡博替尼(Cabozantinib)是一种多靶点抑制剂,由Exelixis公司研制,在研发阶段时的代号是XL184.因此很多人现在还是称它为XL184.卡博替尼在2016年被批准治疗肾细胞癌也就是肾癌,条件是患者既往接受过抗血管生成药物治疗但病情出现进展,这意味着卡博替尼在当时是作为二线药使用治疗肾癌。但是一年后的2017年FDA又批准卡博替尼作为一线药治疗新诊断的或既往未曾接受过其他方案治疗的肾细胞癌患者。这样一来卡博替尼治疗肾癌既可以作为一线药也可以作为二线药使用。
2016年FDA根据Exelixis提交的三期临床试验结果批准卡博替尼(Cabozantinib)治疗既往接受过抗血管生成药物治疗的肾细胞癌。抗血管生成药物是治疗肾癌的一类常用药物,包括有索拉非尼、舒尼替尼、贝伐珠单抗等。这项三期试验是一项开放标签的对照试验,共658名晚期肾细胞癌患者参与,所有患者都曾经接受过至少一种抗血管生成药物的治疗。患者们被随机地按照1:1的比例分为两组,一组接受卡博替尼治疗,每天服用卡博替尼60mg,另一组作为对照组接受依维莫司治疗,每天服用依维莫司10mg。依维莫司也是一种治疗肾细胞癌的二线靶向药。
结果发现:
卡博替尼组的中位无进展生存期为7.4个月,对照组是3.8个月,风险比是0.58.说明与现有的二线肾细胞癌靶向药依维莫司相比,卡博替尼能显著减缓病情进展,将肾癌的进展率降低42%;
卡博替尼组的中位总生存期为21.4个月,对照组为16.5个月,风险比为0.66.说明与依维莫司相比,卡博替尼能显著降低死亡风险,将死亡率降低34%;
卡博替尼组的客观缓解率为17%,对照组为3%,这说明有17%的患者服用卡博替尼后肾脏中的肿瘤出现了缩小,而服用依维莫司的患者仅有3%的患者肿瘤缩小。
由此可以证明,与已有的二线肾癌靶向药依维莫司相比,卡博替尼(Cabozantinib)的治疗效果更为出色,能有效降低患者的疾病进展和死亡风险。更多信息可添加康安顾问微信咨询: