替诺福韦酯是 慢性乙型肝炎 (CHB)初治患者的一线治疗药物。应用替诺福韦酯治疗CHB初治患者,可强效抑制HBV复制,获得满意的病毒学应答、血清学应答和组织学应答率,并且长期治疗具有零耐药率、安全耐受性良好等优点。1. 满意的病毒学应答率.应用替诺福韦 ...
乙肝治疗,是注射 干扰素 还是口服抗病毒药物?说句大实话,这个问题非常让人纠结,不仅对患者如此,对医生也是如此。可能很多人都知道,慢性乙肝的两大抗病毒治疗手段是注射给药和口服给药治疗。注射给药主要是干扰素类,可以进一步分为:长效药Peg-IFN ...
慢性乙型肝炎长期抗病毒治疗中的药物安全是临床关注的首要问题。已经在我国获批的 丙酚替诺福韦 (TAF)的一大优势就是靶向肝脏,从而大幅改善了对肾脏和骨骼的安全性,进一步增加了长期用药的安全系数。不过药物安全并不只需要考虑肾脏,TAF的其他安全 ...
相信乙肝患者都对替诺福韦二代(TAF)有一定的了解,在目前的乙肝药物中,TAF可以说暂无敌手,是目前治疗效果最好的一款。尤其是在肾毒性上,作为TAF的前体药物TDF与TAF在作用机制上大体上都是相同的,为何在肾脏安全性上的差异却这么大呢? TDF 已经是现 ...
对于我们国内的慢性乙肝患者来说,目前我们可以使用的抗病毒药物有很多,国内比较常见的有恩替卡韦,替诺福韦等等。但是没有任何一款抗病毒药物有TAF这么引人注目。替诺福韦二代(TAF)是目前所有 乙肝 抗病毒药物中效果最好的一款,无论是从哪方面来说, ...
TAF 是当前欧洲肝脏研究学会(EASL)和美国肝病研究学会(AASLD)指南推荐用于治疗慢性乙肝的一线口服核苷(酸)类似物(NA),在火热召开的 AASLD2018 年会上,TAF 对比 TDF 治疗 III 期研究 144 周的疗效、安全性和耐药数据公布如下;1298 例慢乙肝患 ...
目前,接种乙肝疫苗,使自身体内产生抗体成为最佳的乙肝预防方式。因而,对于健康意识较强的人而言,会选择进行乙肝抗体注射或者定期进行抗体检测。但临床上会出现这样一种情况,检查数据显示, 乙肝表面抗体 较正常值高出好多,是否意味着自身对于乙肝 ...
近日完成的一项研究表明,对于恩替卡韦耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者,应用 替诺福韦酯 (TDF)单药治疗48周,可获得与TDF+恩替卡韦联合治疗相似的满意病毒学应答。该项多中心、随机对照研究共纳入90例既往恩替卡韦治疗产生耐药的、血清HBV DNA水平60 I ...
口服核苷(酸)类药物耐受性良好,不良反应较少,但长期治疗仍需监测其可能存在的潜在风险。目前替诺福韦酯已被报道能引起肾损害,多见于具有肾脏疾病风险因素的慢性 乙型肝炎患者 ,包括糖尿病、艾滋病病毒或丙型肝炎病毒合并感染、基线肾功能不全及其 ...
恩替卡韦 可以强效、快速抑制乙型肝炎病毒复制,且耐药率低,慢性乙型肝炎初治患者连续治疗5年累积基因型耐药发生率为1.2%。 2008年 替诺福韦酯 被美国食品药品监督管理局批准用于慢性乙型肝炎的治疗,多项研究表明对初治和曾用过核苷(酸)类药物 ...
在人类与乙型肝炎病毒抗击的几十年里,共发展出了二类抗病毒药物,干扰素和核苷(酸)类(拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、 恩替卡韦 、替诺福韦酯)药物。 其中由于干扰素价格贵,需长期注射,患者的依从性等问题限制了其临床应用,而目前临床最常 ...
恩替卡韦 分散片是乙肝抗病毒治疗的一线药物,因为其耐药性低、高抗病毒活性以及不良副作用少,是不少乙肝患者都首选药物。恩替卡韦分散片在乙肝抗病毒治疗过程中,是一个相对非常安全的药物,但前提是使用时要掌握以下原则:1、用药前后2小时必须空腹 ...
在目前上市的治疗 乙型肝炎 的口服抗病毒药物中,根据药物的结构类型,可以分为两类。一类是核苷类似物,另一类是核苷酸类似物。二者在结构上的区别是前者分子量比较小,而后者分子量较大。因为这些药物都是通过肾脏排出体外的,而分子量较大的核苷酸类 ...
任何原因引起的免疫抑制可以导致免疫控制的丧失,引起 HBV 再激活 ,从而导致一系列的后果,从亚临床的 HBV DNA 增加到黄疸甚至引起暴发性和/或致死性的肝衰。HBV 再激活常见于 肿瘤化疗 。《2015 年中国慢性乙型肝炎防治指南》中指出,慢性 HBV 感染者 ...
乙肝疫苗是一种预防乙肝疾病的重要措施,那 乙肝疫苗接种 时应避免哪些情况呢?接种乙肝疫苗要注意的事项也是比较多的,有些人是不可以进行乙肝疫苗接种的,下面我们就具体的了解一下到底是怎么回事?接种乙肝一默奥应避免的情况:(1)已有肝病的患者。 ...
我国有很多乙肝患者,但是,有些患者不幸的是由于各种原因导致乙肝发病或者复发,那么,当身体出现这些症状时就要当心了,因为这很可能是 乙肝的症状 ,往往预示着病情在发展了。(1)全身乏力。晚期乙肝患者一般消瘦乏力,精神不振、严重者衰弱而卧床不 ...
乙肝e抗体阳性需要 乙肝新药TAF 治疗吗?乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒后,继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体,是乙肝病毒感染的又一标志物。如果该项是阳性,说明身体里的乙肝病毒具有低传染性或已经得到缓解,我们更经常提到得是保护性抗体,也就是乙 ...
在乙肝五项检查中,抗原属于病毒本身的成分,而抗体是机体免疫应答的产物。那 乙肝核心抗体 阳性是什么意思?乙肝核心抗体单项阳性,说明以下情况:(1)乙肝“窗口期”,即乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比 ...
替诺福韦 (TDF)治疗乙肝/艾滋共感染者疗效怎么样?Peters等报道了一项前瞻性多中心、随机、双盲对照试验(ACTG A5127),比较ADV与TDF对HIV/ HBV共感染者抗HBV的疗效,52例患者随机分入ADV 治疗组(25例)及TDF治疗组(27例),所有患者基线HBV DNA均 ...
TDF 是 替诺福韦酯 ,口服后很快水解为替诺福韦,在细胞内被磷酸化为具有活性产物替诺福韦二磷酸。药代动力学研究显示,TDF 的药代动力学在中国人群与欧美患者无显著差异。空腹口服TDF 的生物利用度为25%。虽然高脂饮食可略增加TDF 生物利用度;但一般饮 ...
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