中药,一直是丙肝患者在治疗的过程中绕不开的一个话题。最近,又有很多患者向我们咨询关于中药治疗丙肝的情况了,这里我们给大家分享一个真实的案例:患者张某某,女性,66岁,丙肝病毒量百万级,由于没有出现任何症状,一直未接受丙肝的治疗。偶然一次机会,在网上看到中药治疗丙肝的“偏方”,口服中药偏方两月后出现食欲减退、恶心、尿色加深如浓茶的症状,医院就诊,查肝功能重度损伤,谷丙转氨酶1254U/L,谷草转氨酶1222U/L,总胆红素185.7μmol/L,住院治疗后医生要求患者停止“偏方”的使用,接受正规治疗。
有研究显示,水飞蓟类中药可增加西米普韦血药浓度,贯叶连翘可降低西米普韦、索磷布韦的血药浓度,使药物失去治疗丙肝的作用。而台湾822例丙型肝炎患者的调查也发现,20.4%的患者服用中草药和营养补充剂,35.8%的患者服用保肝药物治疗,这些患者在使用丙型肝炎直接抗病毒药物治疗期间,如果不停用这些药物,很可能因相互作用降低药物的疗效或增加毒性作用。
近来,虽然很多治疗丙肝的药物(DAAs)在我国上市,但还是有很多患者依然迷信“偏方”对丙肝的作用。但目前尚未有研究或临床案例证实,中药对丙肝病毒有作用。反而很多专家建议,在直接抗病毒药物治疗期间停用所有中药及保肝药。中草药、中成药、营养补充剂和保肝降酶药种类繁多,成分复杂,无法逐一进行相互作用的研究。已知一些中草药与丙型肝炎直接抗病毒药物有相互作用,我们一般不建议中药与抗病毒药物一起用。
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