过去我们往往只重视乙肝治疗,而忽略了丙肝,其实丙肝既没有预防药物,又不是临床体检项目,导致丙肝发病率越来越高。很多患者对于丙肝不甚了解,常常会陷入对于丙肝的恐惧,消极待战,进入治疗误区。下面我们从丙肝的一些基础特征了解、以及丙肝的主要症状开始了解、及时采取有效的预防。
丙肝的基础特征:起病较甲型、戊型肝炎隐匿,HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。丙型肝炎早期症状隐匿,且与乙型肝炎症状相似有:疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主,丙肝常见的临床症状有肝区疼痛、牙龈出血、全身疲劳、乏力及食欲不振等症状,传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。但症状轻微或没有症状,更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低,肝外表现也不多见。,但是事实上病毒对肝脏的破坏一直没有停止,直到出现肝硬化和肝癌时才会有明显的症状表现。由于丙肝的隐匿性更强,这导致慢性化的丙肝比乙肝厉害。30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。
丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多,重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。丙肝病毒检测率低。只有很少一部分患者在患上丙肝之前做过丙肝抗体检测,这也是造成丙肝比乙肝更为严重的重要诱因。丙肝发病率正在不断上升,与乙肝相比,丙肝更易发展为慢性肝炎、肝硬化和肝癌,其中约有50%-85%的丙肝感染者会发展成为慢性丙肝,但70%的患者可以彻底治愈,治愈率高于乙肝。目前尚无疫苗。目前还没有研制出预防丙肝病毒的疫苗,这使得丙肝病毒感染的强度比乙肝更为严重。所以,在预防上一定要做大量的工作。
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