干扰素是很传统的丙肝治疗方法了,由于疗程长、副作用大、复发率高、注射治疗痛苦等缺点,逐渐被进口的丙肝特效药取代。进口的丙肝药可分为三类:欧盟组合(索非布韦+达卡他韦)、吉二代、吉三代。其中吉三代适用于任何分型,欧盟组合和吉二代只能针对特定的基因型治疗。丙肝基因型共有6种。国内丙肝患者主要是1b型,其次分别为基因2型、3型和6型,尚未发现基因4型和5型。针对不同基因型,有不同的治疗方案可以选择。
2015以后,出现了直接抗病毒的口服药,我们简称DAA药物,是一种小分子的化合物。这些药物的出现,改善预后可以说是革命性的转变。同时,适用范围也比较广,不用的人群也可以服用。目前主要有吉一代、吉二代、吉三代,还有蛋白酶抑制剂123代。目前美国吉四代都已经上市了,相信在中国也很快会有了。与以前的治疗方案相比,DAA药物的治疗效果是比较好的。早期的丙肝是可以被治愈的,治愈率还比较高。
现如今,丙肝患者真的是幸运的,不仅有口服药可以治愈,而且这类口服的抗病毒药物更新迭代的速度也是很快。从最初的索非布韦+达卡他韦联合用药方案,到吉二代上市,再到如今吉三代的普遍,每一种方案对丙肝患者的治愈率均在90%左右,吉三代的官网治愈率更是高达99%。
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