作为目前全球范围内最畅销的丙肝新药,吉三代已经开创了一个崭新的丙肝治疗时代。吉三代目前在所有基因型的丙肝治疗中综合治愈率已经突破了90%,部分基因型使用吉三代治疗的治愈率高达99%。作为吉利德出品的第三代全口服丙肝抗病毒药物,吉三代相比较吉二代有了很大的进步,首先目前吉三代是全球首个无需做丙肝基因检测,可以直接用于所有基因型的丙肝患者的药物,并且针对基因1型的丙肝患者,吉三代的治愈率已经爆表。即使对于一些有着肝硬化的丙肝患者,印度吉三代仿制药也有着不错的治疗效果。并且,吉利德目前已经授权了印度Mylan生产印度吉三代仿制药,原厂药价格过高的劣势也被仿制药所弥补。
吉三代的治愈率远高于吉二代:吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%,对肝硬化患者吉三代的治愈率仍高达94%,即使对最难治疗的丙肝基因3型患者吉三代的治愈率也高达96%以上。吉三代治疗彻底告别干扰素,若使用吉二代,从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素,但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。
第一代丙肝新药:2013年12月美国FDA批准索非布韦作为丙肝1型、2型、3型和4型慢性丙型肝炎成人患者的治疗,治愈率在90%左右。第二代丙肝新药:吉二代,哈瓦尼(Harvoni)2014年获得美国FDA批准上市,主要成分为:索非布韦+雷迪帕维,这是第一个被批准治疗慢性HCV基因型1感染二联复方丙肝新药,第一个被批准不需要干扰素或利巴韦林的方案,对于1型丙肝的治愈率达95%以上。第三代丙肝新药:吉三代,Epclusa,2016年6月28日,吉利德研发的全基因型丙肝新药Epclusa获得FDA批准,Epclusa基于4个III期ASTRAL临床研究的数据,这些研究在全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝群体中评估了SOF/VEL的疗效和安全性。治愈率高达98%以上。第四代丙肝新药:吉四代,2017年7月19号,Vosevi获批上市,用于治疗伴有轻度肝硬化或无肝硬化的基因1、2、3、4、5或6型丙肝病毒感染成人患者。国内丙肝专家学者纷纷转发这一好消息;而Vosevi 是FDA批准的继吉三代后第2个全基因型丙肝新药。
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