尽管丙肝直接抗病毒药物的出现,为丙肝患者提供了一套副作用相对较少,治愈率高的治疗方案。但是在第一代药物索非布韦与第二代药物哈瓦尼时期,仍有部分丙肝基因型的患者在治疗过程中,仅使用直接抗病毒药物效果不好,需要与干扰素或者利巴韦林联用。这一情况在吉三代上市之后得到了改观,吉三代是首个可以单药物治疗1-6种基因型丙肝患者的丙肝直接抗病毒药物,也就是说全部基因型的丙肝患者在治疗过程中,仅使用吉三代一种药物就可以,无需再与其他药物联用。
吉三代对丙肝的治愈很高,接近百分百,但是还有一个丙肝群体,就是肝硬化代偿和失代偿患者,他们相对于无肝硬化的丙肝患者来说稍微有些麻烦,但是,现在有了吉三代,对这个群体的疗效有了很大提高。吉三代对于肝硬化代偿和失代偿患者都有很高疗效,在3个共有1558位无肝硬化或代偿期肝硬化(轻度肝硬化)患者参与的III期临床试验中,受试者连续12周每天口服吉三代一次,试验结果显示吉三代的治愈率达到95%-99%(SVR12=95%-99%)。
吉三代适用于所有基因型,是全球第一个适用于丙肝所有基因型的单药制剂,虽然众所周知吉三代的治愈率非常高,但是对于不同的基因型吉三代的治愈也不一样。对于基因1型,若无肝硬化,吉三代治愈率为98%~100%;有肝硬化,吉三代治愈率为94%~100%。对于基因2型,吉三代治愈率为99%~100%。对于基因3型,若无肝硬化,吉三代治愈率为93%~100%;有肝硬化,治愈率为83%。对于基因4型,吉三代治愈率为99%~100%。对于基因5型,吉三代治愈率为97%。对于基因6型,吉三代治愈率为99~100%。对于丙肝所有基因分型,吉三代都有效。这意味着,丙肝患者无须再去做基因检测,直接口服吉三代即可治愈丙肝,且几乎没有副作用。
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