丙肝是一种很平常的肝炎疾病,生活中很常见,由于目前还没有能有效预防丙肝的疫苗,但丙肝只要能及时诊断、及早发现、规范治疗,大多数丙肝患者是可以实现治愈丙肝的。丙肝有急性和慢性之分,我们应当注意丙肝的症状,当得了急性丙肝后应该马上转到正规的医院去治疗,让医生检查出病症的程度,除了在医药方面治疗外,在日常生活和饮食方面都应该注意,都应该有些改变。
急性丙肝易感人群。1、凡是有输血或献血史者,特别是在1996年前接受过输血或有反复献血或有单采血浆史的患者。2、有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。3、长期血液透析的患者以及接受器官移植的患者,筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。4、与他人共用注射器者,如吸毒患者。5、有不洁性交史的人,包括妓女、嫖客、同性恋等。6、与HCV感染者有密切接触,包括夫妻、子女、父母及其他密切接触者。7、在不正规医院进行过牙科手术、肌肉或经脉注射、针灸的患者。8、在消毒不严的场所进行耳朵打孔、纹身美容、修脚等的人。9、针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过HCV阳性血液者。10、诊疗过程中有过意外刺伤的医护人员。急性丙肝的症状临床表现。部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。急性丙型肝炎的症状不明显,大多数人在早期患上丙型肝炎时可能没有任何不舒服表现,也就不能及时得到治疗,因而大多数人由急性肝炎发展为慢性肝炎。
急性丙肝的症状全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疸,但表现都较轻较难发现,也可以表现为转氨酶升高和肝肿大。急性丙型肝炎半数以上的病人会转为慢性肝炎。急性丙肝的检查。转氨酶多呈轻度和中度升高,抗-HCV和HCV RNA阳性。有时单纯抗-HCV阳性不足以确诊丙型肝炎,有些自身免疫性疾病也可以出现抗-HCV假阳性,确诊丙型肝炎一定要HCV RNA阳性。急性丙肝的HCVRNA常在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。确定血液中丙肝病毒的实际存在情况,这种检测非常的灵敏,做这种检测可以在两个星期内检测到体内是否感染上病毒,做到针对性的治疗。抗病毒治疗。如果患者转氨酶反复升高,或肝组织学检查中,发现有明显炎症坏死、或者中度肝纤维化,可以选择抗病毒治疗丙肝阳性;如果肝功能检测正常,但是肝组织学检查提示有炎症活动和明显肝纤维化,也应给与抗病毒治疗丙肝阳性;早期肝硬化(代偿期肝硬化)患者可以在严密观察下进行抗病毒治疗。
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