在过去,中国丙肝的治疗方法还停留在干扰素联合利巴韦林,俗称PR方案。但随着去年索非布韦获批在中国上市以来,我国的丙肝治疗正式买入DAA直接抗病毒时代。那以索非布韦为基础的丙肝治疗方案丙通沙(吉三代)有什么优势呢?相比传统的通过诱导人体产生抗病毒免疫反应的方法,索非布韦能够直接参与到丙肝病毒复制过程中,阻断病毒的复制,是直接作用丙肝病毒的。
据国外临床试验结果表明,丙通沙在所有基因型的丙肝患者的治愈率超过90%。而且治疗起来更简单。传统的干扰素治疗丙肝,需要患者长期用药,而且副作用大,患者很难承受,而丙通沙治疗丙肝只需每日一片,连续用药12周就可完全清除体内丙肝病毒,而且副作用小。丙通沙没有绝对禁忌证,这意味所有丙肝患者只要有使用的意愿都可以使用,所以适用人群更广。
根据对丙通沙的临时试验发现,在接受丙通沙治疗的患者中只有0.2%的人会因不良反应停止治疗,而出现任何严重不良反应时间的患者比例也仅为3.2%。头痛、疲劳和恶心是最常见的不良反应。考虑到丙通沙的治疗效果,专家建议部分人群应该优先使用,如重度肝硬化患者、合并艾滋病、乙肝感染,有显著的丙肝感染相关的肝外并发症的患者,不能使用干扰素和利巴韦林的治疗的患者。
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