对中国近千万丙肝病毒感染者来说,5月30日应该算是一个值得纪念的日子。享誉盛名的丙肝新药吉三代(Epclusa)在我国获批上市了,上市名称丙通沙(索非布韦400mg/维帕他韦100mg)。用于治疗基因影1-6型慢性丙型肝炎成人患者,也就是说患者无需基因检测,每天一片,3个月就可以清除体内丙肝病毒,这样简单有力的治愈手段,几乎将丙肝这一健康杀手降格成了普通的小感冒。
患者无需再长期注射干扰素(24~72周),只要口服直接抗病毒药物(DAA)即可在12周内清除病毒,90%以上的患者可实现治愈。毋庸置疑,这一突破性的药物立刻得到全球1.8亿万丙肝感染者的欢呼。然而1000美元一片的定价让大众哗然——药片,竟是比黄金还昂贵的奢侈品。吉利德陆续推出了升级产品吉二代Harvoni、吉三代Epclusa、吉四代Vosevi,其价格并没有因为疗效范围的扩大而有规律地提高。
吉二代的价格最高,而吉三代和吉四代反而下降至74760美元。2018年1季度报表显示,吉利德所有丙肝药物本季度全球销售额为10.46亿美元,不到去年同期25.76亿美元的一半。这得益于近几年丙肝药市场多家竞争的结果:艾伯维针对基因1型和4型的治疗方案奥比帕利+达塞布韦+利托那韦,8周治疗费用为63000美元。默沙东的丙肝鸡尾酒疗法Zepatier在美国定价为54600美元/12周。
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