HEPATITIS C诊断
医疗保健提供者使用两种类型的测试来诊断丙型肝炎。一种类型的测试检查血液中的抗体 - 免疫系统响应病毒制成的蛋白质。另一种类型的测试检查由病毒本身制成的称为RNA的物质。大多数患有阴性抗体测试的人没有丙型肝炎感染,不需要额外的检测。然而,如果医疗保健提供者怀疑急性感染,或者被检测人员是否具有潜在的免疫系统(如艾滋病毒感染者)可能会下达RNA测试。患有主动慢性感染的人将同时进行阳性抗体检测和阳性RNA检测。具有阳性抗体测试和阴性RNA测试的人均进行了假阳性抗体测试,或者曾经感染过一次,但能够对抗它。
家庭测试-美国食品和药物管理局已经批准了一种丙型肝炎抗体测试试剂盒,您可以在没有处方的情况下购买并在家使用。要进行测试,您将收集自己的血液样本并将其发送到实验室,这将在4到10个工作日内返回结果。提交给FDA的数据表明,在家测试与医院使用的测试准确无误。
谁应该接受测试?-医疗保健提供者通常在具有感染特定危险因素(如注射药物使用史)或患有肝脏疾病迹象的人群中(通常以异常血液检查的形式)测试丙型肝炎。专家还建议对1945年至1965年间出生的人进行常规检测,因为该组感染的风险很高。
确定病毒基因型-一旦做出了丙型肝炎的诊断,重要的是确定一个人的病毒的变体。有几种形式的病毒称为基因型,其中每一种必须被不同地对待。在美国,基因型1是最常见的,但基因型2和3,而较不常见的4也发生。
评估肝损伤程度-丙型肝炎诊断的另一个重要方面是确定诊断时肝脏的状况。医疗保健提供者可以使用许多血液检查来评估肝脏损伤的程度,称为基于超声的瞬态弹性成像(其无法使用)的成像测试,或者很少是肝脏活检。(见“患者教育:肝活检(超越基础)”)
检查其他感染-丙型肝炎患有感染艾滋病毒和乙型肝炎的风险,部分原因是这些感染可以以与丙型肝炎相同的方式传播。他们也更容易受到任何针对肝脏的感染。因此,诊断丙型肝炎后,医护人员通常会对艾滋病毒和甲型,乙型肝炎进行后续检查。检测结果显示,甲型和乙型肝炎不能免疫的人应接种疫苗接种疫苗。
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